2016年夏休み短期体操教室参加申込書

2016年夏休み短期体操教室参加申込書
※枠内をご記入下さい
ふりがな
男・女
年 齢
氏 名
電話番号
学年
(続柄 )
緊急連絡先
〒
住 所
メールアドレス
園児コース
参加コース
小学生コース 未就園児コース
○をつけて下さい
タンブリングコース バク転コース 鉄棒コース
備 考
参加承諾書
1.安全面には充分配慮した指導を行いますが、身体上の傷害を受けた場合は、
加入のスポーツ安全保険の範囲内での治療費負担とします。
2.短教室当日のキャンセルにつきましてはいかなる場合も返金致しかねます。
上記の事項を承諾し、当クラブの短期体操教室に参加申込致します。
保護者氏名 印