別 紙 様式 ３
大学等進学志望理由書〔入 学 時 奨 学 金 【 明 治 維 新 1 5 0 周 年 記 念 特 別 枠 】〕
※
※欄は記入しない→
在籍又は
氏
高等学校
科
出身校名
名
志望順位 設置種別
大 学 等 名
学 部 等 名
学 科 等 名
専攻・ｺｰｽ等 名
１
（国・公・私）立
２
（国・公・私）立
① 将来どのような分野で活躍し，社会に貢献したいと考えているか，具体的に記入し
なさい。また，そのためにこれまで取り組んでいることがあれば記入しなさい。
②
自らの課題を明らかにしながら，将来，自己実現のために今後取り組みたいことや
身につけたい能力や技術などについて記入しなさい。
③
上記大学等への進学を志望する理由を記入しなさい。また，どのような学生生活を
送りたいと考えているか記入しなさい。
（記入場の注意）抽象的表現を避け，実際の活動内容などより具体的にかつ簡潔に書きなさい。