個人番号記載欄を追加した様式一覧 ※旧様式も７月中は使用可能。８月より完全入替となります。 申請書等様式名 配付開始時期 使用開始時期※ ホームページからの ダウンロード 備考 介護保険（要介護認定・要支援認定）申請書 ６月２０日～ ７月１日～ × ３枚複写の専用紙に なります。 介護保険料減免申請書 ６月２０日～ ６月２０日～ × 介護保険料徴収猶予申請書 ６月２０日～ ６月２０日～ × 介護保険居宅介護（予防）サービス費等支給申請書 ６月２０日～ ７月１日～ × 介護保険高額介護（予防）サービス費支給申請書 ６月２０日～ ７月１日～ ○ 介護保険基準収入額適用申請書 ６月２０日～ ７月１日～ × 介護保険負担限度額認定申請書 ６月２０日～ ６月２０日～ ○ 介護保険負担限度額認定申請書（市民税課税世帯における食費・居住費 の特例減額措置） ６月２０日～ ６月２０日～ × 介護保険特定負担限度額認定申請書 ６月２０日～ ６月２０日～ × 介護保険利用者負担額減額・免除申請書 ６月２０日～ ６月２０日～ × 介護保険利用者負担額減額・免除等申請書（特別養護老人ホームの要介 護旧措置入所者に関する認定申請） ６月２０日～ ６月２０日～ × 高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書 ６月２０日～ ７月１日～ × 介護保険給付の支払方法変更等解除申請書 ６月２０日～ ６月２０日～ × 介護保険給付額減額免除申請書 ６月２０日～ ６月２０日～ × 介護保険住所地特例 適用・変更・終了届 ６月２０日～ ７月１日～ ○ 介護保険被保険者資格取得・異動・変更・終了届 ６月２０日～ ６月２０日～ × 居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書 ６月２０日～ ７月１日～ ○ 介護保険（被保険者証等）再交付申請書 ６月２０日～ ７月１日～ ○
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