個人情報ファイル簿一覧 頁 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 個人情報ファイルの名称 金沢大学基金システム 学校図書館司書教諭講習受講者・修了者名簿 社会教育主事講習受講者名簿 授業料ファイル 角間・鶴間地区駐車許可証交付システムファイル 教員情報データベース 科研費応募・採択ファイル 教員免許状更新講習申込書類ファイル（ｅラーニング） 教員免許状更新講習合否判定資料ファイル（ｅラーニング） 教員免許状更新講習申込書類ファイル（対面講習） 教員免許状更新講習合否判定資料ファイル（対面講習） 学籍・成績ファイル 卒業者成績ファイル 介護等体験関係ファイル 学位授与関係ファイル 異動報告関係ファイル 在学者名簿ファイル 卒業関係ファイル 学習管理システム関係ファイル 授業料免除ファイル 許可・不許可書 授業料免除申請書 授業料免除推薦一覧 免除許可・不許可者名簿 日本学生支援機構奨学金 継続願・適格認定 健康診断ファイル 学生教育研究災害傷害保険加入者名簿 進路状況調査 インターンシップ 入学試験出願書類（学域）ファイル 一般選抜入試答案（学域）ファイル 特別選抜入試答案（学域）ファイル 一般選抜合否判定資料（学域）ファイル 特別選抜合否判定資料（学域）ファイル 入学手続者名簿（学域）ファイル 入試情報開示申請ファイル 統合認証システム・全学ポータルシステムデータベース 総合情報基盤システム 手術実績 看護記録 ＣＴ撮影台帳 ＭＲＩ撮影台帳 放射線部門撮像録（照射録） 放射線部門診療画像一覧 放射線部門画像読影レポート 気管支肺胞洗浄液解析報告書 骨髄穿刺報告書（外注） 細胞表面抗原解析報告書 骨髄穿刺報告書（外来） 栄養指導記録 栄養スクリーニングシート・栄養管理計画書 食事箋 診察申込書 管理部署 基金室 総務部地域連携推進室連携事業推進係 総務部地域連携推進室連携事業推進係 財務部財務管理課出納係 施設部施設企画課施設運営係 研究推進部研究推進課総務係 研究推進部研究推進課学術調整係 学生部学務課教務係 学生部学務課教務係 学生部学務課教務係 学生部学務課教務係 学生部学務課教務係 学生部学務課教務係 学生部学務課教務係 学生部学務課教務係 学生部学務課教務係 学生部学務課教務係 学生部学務課教務係 学生部学務課教務係 学生部学生支援課学生支援係 学生部学生支援課学生支援係 学生部学生支援課学生支援係 学生部学生支援課学生支援係 学生部学生支援課学生支援係 学生部学生支援課学生支援係 保健管理センター 学生部学生支援課学生相談係 学生部学生支援課就職指導係 学生部学生支援課就職指導係 学生部入試課入学試験係 学生部入試課入学試験係 学生部入試課入学試験係 学生部入試課入学試験係 学生部入試課入学試験係 学生部入試課入学試験係 学生部入試課入試情報係 情報化推進室教育研究システム係 情報化推進室教育研究システム係 附属病院 手術部 附属病院 看護部 附属病院 放射線部 附属病院 放射線部 附属病院 放射線部 附属病院 放射線部 附属病院 放射線部 附属病院 呼吸器内科 附属病院 血液内科 附属病院 血液内科 附属病院 血液内科 附属病院 栄養管理部 附属病院 栄養管理部 附属病院 栄養管理部 病院部医事課医事総括係 頁 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 個人情報ファイルの名称 保険変更申込書 特別室入室申込書 患者整理簿 診療録（紙媒体） 病院情報管理システムデータ 債権発生リスト 入金明細リスト 診療費請求書兼領収書 自動車損害賠償責任保険診療報酬明細書及び診断書 診療報酬明細書（自費） 債務承認書 入院保証書 当日未収金リスト クレジット利用明細表・デビット利用明細表 保険医申請，転入・転出届 麻薬施用者免許申請者，廃止届，変更届 新患データ ケース記録 退院支援スコア 地域医療連携室 がん相談業務日報 医療福祉相談依頼箋報告書 文学部 学位授与（卒業）及び成績証明書 文学部 学生身上項目届 文学部 学生身上書 指導要録（学籍に関する記録）（幼稚園） 指導要録（学籍に関する記録）（小学校） 指導要録（指導に関する記録）（小学校） 入学願書 入試結果一覧表 出席簿（中学校） 指導要録（学籍に関する記録）（中学校） 卒業生台帳 学位記授与者名簿 学位授与（卒業）及び成績証明書 卒業台帳（理学部） 卒業者台帳 工学部 学籍簿<理学部> 専門課程学籍簿 教養課程学籍簿 学部卒業者学籍簿 大学院入試（博士前期課程） 学籍簿（大学院医学研究科 博士課程） 学籍簿（医療短大） 卒業証書原簿（医療短大） 学生身上書（医学部保健学科，医薬保健学域保健学類） 成績通知表（控） 学生身上書（保健学専攻） 成績通知表（控）(保健学専攻） 大学院入学試験願書 学籍簿 管理部署 病院部医事課医事総括係 病院部医事課医事総括係 病院部医事課医事総括係 病院部医事課診療情報管理係 病院部医事課診療情報管理係 病院部医事課収入管理係 病院部医事課収入管理係 病院部医事課収入管理係 病院部医事課収入管理係 病院部医事課収入管理係 病院部医事課収入管理係 病院部医事課収入管理係 病院部医事課収入管理係 病院部医事課収入管理係 病院部医事課医事総括係 病院部医事課医事総括係 病院部医事課地域医療連携係 病院部医事課地域医療連携係 病院部医事課地域医療連携係 病院部医事課地域医療連携係 病院部医事課地域医療連携係 人間社会系事務部学生課人文・国際学務係 人間社会系事務部学生課人文・国際学務係 人間社会系事務部学生課人文・国際学務係 附属幼稚園 附属小学校 附属小学校 附属中学校 附属中学校 附属中学校 附属中学校 附属中学校 理工系事務部学生課教務係 理工系事務部学生課教務係 理工系事務部学生課教務係 理工系事務部学生課教務係 理工系事務部学生課教務係 理工系事務部学生課教務係 理工系事務部学生課教務係 理工系事務部学生課教務係 理工系事務部学生課入試係 医薬保健系事務部学生課医学学務係 医薬保健系事務部学生課保健学務係 医薬保健系事務部学生課保健学務係 医薬保健系事務部学生課保健学務係 医薬保健系事務部学生課保健学務係 医薬保健系事務部学生課保健学務係 医薬保健系事務部学生課保健学務係 医薬保健系事務部学生課保健学務係 医薬保健系事務部薬学・がん研支援課薬学学務係 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 金沢大学基金システム 国立大学法人の名称 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 基金室 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 基金のデータ管理（お礼状や領収証明書の発行及び基金に係る 事務等に使用する。） 個人情報ファイルの記録項目 氏名，住所，寄附金額，入金確認日，本学との関係，寄附者氏名 公表承諾の可否，寄附金額公表承諾の可否，広報誌等送付希望 の有無 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 金沢大学基金への寄附者 寄附者本人からの寄附申込入力データ及び寄附申込書，金融機 関からの（寄附）払込取扱票から 財務部財務管理課 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 無 備考 1 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 学校図書館司書教諭講習受講者・修了者名簿 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 総務部地域連携推進室連携事業推進係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 講習実施に係る事務及び単位修得証明書発行に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，性別， 教育職員免許状情報，学歴，本籍地，住 所，勤務先学校名及び所在地，受講科目・単位数 記録範囲 記録情報の収集方法 受講者 本人からの申込書 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 2 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 社会教育主事講習受講者名簿 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 総務部地域連携推進室連携事業推進係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 講習実施に係る事務及び単位修得証明書発行に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，年齢，住所，電話番号，メールアドレス，勤務先 名称及び所属先情報，受講科目，最終学歴，職歴 記録範囲 記録情報の収集方法 受講者 本人からの申込書 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 3 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 授業料ファイル 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 財務部財務管理課出納係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 口座振替又は口座振込による授業料徴収事務及び授業料の未納 学生又は保護者に対しての督促事務に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，住所，学籍番号，学部，学年，カナ氏名，郵便番号，電話番 号，入学年度，学生等区分，保護者氏名，保護者郵便番号，保護 者住所，保護者電話番号，引落銀行コード，引落支店コード，預金 者カナ氏名，預金種別，口座番号 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 在籍者（平成１３年度～） 本人の申告及び学籍・成績ファイルから収集 北陸銀行小立野支店 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 4 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 角間・鶴間地区駐車許可証交付システムファイル 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 施設部施設企画課施設運営係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 角間・鶴間地区駐車許可証交付するために利用する 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，住所，性別，電話番号，車体ナンバー，車種，車 体色，所属，許可番号，許可日，免許証住所，免許証取得日，任 意保険会社名，保証額（対人），車検証-使用者氏名，車検証-続 柄 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 駐車許可証の交付された者 駐車許可証申請書（本人の申告） 無し （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 5 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 教員情報データベース 国立大学法人の名称 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 研究推進部研究推進課総務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 大学教員の専門分野及び研究課題等の収集並びに，公開用WEB 及び教員評価資料の作成事務に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名・所属等，所属研究室等，学歴・職歴等，所属学会・表彰等， 現在の研究，研究業績，産学官連携研究，外部資金，学域・学類 教育実績，大学院教育実績，教育研究実績，教育改善実績，診療 実績，管理運営実績，社会貢献実績 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 教員 アカンサスポータルからの自動収集及び本人の申告による。 国立研究開発法人科学技術振興機構 Researchmap （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 6 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 科研費応募・採択ファイル 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 研究推進部研究推進課学術調整係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 科研費の応募及び採択状況の統計に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，所属部局，職名，応募種目，採択状況等 記録範囲 記録情報の収集方法 科研費に応募した研究者 応募時の提出書類及び採択時の通知文書 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 無 備考 7 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 教員免許状更新講習申込書類ファイル（ｅラーニング） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学務課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 教員免許状更新講習事務に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，住所，受講番号，本籍，電話番号，性別，勤務 先，写真等 記録範囲 記録情報の収集方法 教員免許状更新講習申込書（平成２１年度～） 本人の申告 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 8 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 教員免許状更新講習合否判定資料ファイル（ｅラーニング） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学務課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 教員免許状更新講習合否判定事務などに利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，住所，受講番号，本籍，性別，勤務先，電話番 号，試験成績等 記録範囲 記録情報の収集方法 教員免許状更新講習受講者（平成２１年度～） 教員免許状更新講習申込書類ファイル，本人の答案 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 9 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 教員免許状更新講習申込書類ファイル（対面講習） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学務課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 教員免許状更新講習事務に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，住所，受講番号，本籍，電話番号，性別，勤務 先，写真等 記録範囲 記録情報の収集方法 教員免許状更新講習申込書（平成２０年度～） 本人の申告 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 10 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 教員免許状更新講習合否判定資料ファイル（対面講習） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学務課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 教員免許状更新講習合否判定事務などに利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，住所，受講番号，本籍，性別，勤務先，電話番 号，試験成績等 記録範囲 記録情報の収集方法 教員免許状更新講習受講者（平成２０年度～） 教員免許状更新講習申込書類ファイル，本人の答案 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 11 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 学籍・成績ファイル 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学務課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 在学者の名簿，履修指導，卒業判定，学籍管理及び業務遂行の ための統計資料等の作成に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 生年月日，学籍番号，漢字氏名，フリガナ，英文氏名，性別，入学 年度，入学区分（一般入学・編入学等），学生種別（正規・非正 規），修了等日付，休学情報，現住所，出身地，本籍，国籍，社会 人選抜，入試番号，出身高校等，高校等卒業年，父母等氏名，父 母等続柄，父母等住所，履修科目，履修科目の単位数，成績評価 科目，卒業論文題目 記録範囲 記録情報の収集方法 在学者 本人の申告及び入学試験出願書類（学部）ファイルから収集 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 12 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 卒業者成績ファイル 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学務課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 本人（卒業者）の成績証明書の発行及び業務遂行のための統計 資料等の作成に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 生年月日，学籍番号，漢字氏名，フリガナ，英文氏名，所属，入学 日付，卒業日付，修得科目及び単位，卒業論文題目 記録範囲 記録情報の収集方法 卒業者（昭和５５年度～） 学籍・成績ファイルから収集 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 無 備考 13 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 介護等体験関係ファイル 国立大学法人の名称 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学務課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 介護等体験申込みに利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，住所，フリガナ，性別，希望内容 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 平成１１年度～ 申込者 本人の申告 社会福祉法人石川県社会福祉協議会福祉人材センター，石川県 教育委員会事務局教職員課 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 14 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 学位授与関係ファイル 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学務課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 学位授与及び業務遂行のための統計資料等の作成に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 生年月日，学部・学科等，卒業等日付，名列番号，漢字氏名，フリ ガナ，性別，入学年度，学位授与番号，学籍番号，論文名 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 学位授与者 所属学部長等から提供 文部科学省，国立図書館，国立情報学研究所 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 15 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 異動報告関係ファイル 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学務課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 学生の異動（退学，改姓等）の把握及び保護者との連絡及び業務 遂行のための統計資料等の作成に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 学籍番号，漢字氏名，異動日付，異動理由，父母等氏名，父母等 住所 記録範囲 記録情報の収集方法 異動者（退学，改姓等） 本人の申告 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 16 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 在学者名簿ファイル 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学務課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 在学者の把握及び業務遂行のための統計資料等の作成に利用す る。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，フリガナ，性別，留学生区分 記録範囲 記録情報の収集方法 在学者 学籍・成績ファイルから収集 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 17 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 卒業関係ファイル 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学務課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 本人（卒業者）の在籍証明書の発行及び業務遂行のための統計 資料等の作成に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，本籍，性別 記録範囲 記録情報の収集方法 卒業者 学位授与者報告書から収集 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 18 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 学習管理システム関係ファイル 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学務課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 学習管理システム運用のため 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，金沢大学ID，学籍番号 記録範囲 現在及び過去の本学構成員, 関連業者 記録情報の収集方法 本学ポータルサイト(アカンサスポータル)からのデータ送信 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 無 備考 19 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 授業料免除ファイル 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学生支援課学生支援係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 授業料免除許可・不許可の審査・決定にかかる事務に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，収入状況，世帯状況，成績の可否 記録範囲 記録情報の収集方法 授業料免除を申請した者 本人の申告 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 20 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 許可・不許可書 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学生支援課学生支援係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 授業料免除の許可・不許可に関する判定結果を，本人に通知する ために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，金額，授業料・入学料免除 結果 記録範囲 記録情報の収集方法 授業料免除を申請した者 授業料免除ファイルによる判定結果から収集 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 21 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 授業料免除申請書 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学生支援課学生支援係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 授業料免除の許可・不許可に関する審査事務における本人の資 格審査のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，住所，家族状況，収入状況，各種証明書 記録範囲 記録情報の収集方法 授業料免除を申請した者 本人の申告 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 22 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 授業料免除推薦一覧 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学生支援課学生支援係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 授業料免除の許可・不許可に関する審査事務における本人の資 格審査のための判定資料に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，家計評価額 記録範囲 記録情報の収集方法 授業料免除を申請した者 授業料免除ファイルから収集 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 23 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 免除許可・不許可者名簿 国立大学法人の名称 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学生支援課学生支援係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 授業料免除許可者又は不許可者に係る債権等について関係部局 等に通知するために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，免除結果 記録範囲 記録情報の収集方法 授業料免除を申請した者 授業料免除ファイルによる判定結果から収集 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 24 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 日本学生支援機構奨学金 継続願・適格認定 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学生支援課学生支援係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 日本学生支援機構奨学金受給者の成績・適格認定に関する報告 事務に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，修得単位数 記録範囲 記録情報の収集方法 日本学生支援機構奨学金受給者 本人の申告及び学籍・成績ファイルから収集 記録情報の経常的提供先 日本学生支援機構（旧日本育英会） 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 25 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 健康診断ファイル 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 保健管理センター 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 学生の健康管理及び健康診断書の発行事務に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，血液検査結果，身長・体重，血圧，視 力，聴力，レントゲン・検尿・その他検査結果 記録範囲 記録情報の収集方法 健康診断受診学生 健康診断結果から収集 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 26 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 学生教育研究災害傷害保険加入者名簿 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学生支援課学生相談係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 学生教育研究災害傷害保険・学研災付帯賠償責任保険・法科大 学院生教育研究賠償責任保険にかかる管理，照会，報告，請求関 係業務に利用する 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，カナ氏名，保険料入金年月日，入金額 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 学生教育研究災害傷害保険加入者 学籍データ及び払込取扱票 公益財団法人日本国際教育支援協会，東京海上日動火災保険株 式会社 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 27 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 進路状況調査 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学生支援課就職指導係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 文部科学省等の調査に対する回答、学内分析資料・出版物の作 成のため個人を特定しない統計処理を行う元データとして利用す る。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，名列番号，学籍番号，学部，学科，コース，フリガナ，性別， 留学生，進路希望（第１～第３），進路区分，進路決定先，進学（本 学or他大・進学先分類），就職（本社・勤務地・職種分類・職種名・ 業種・就職先分類），採用形態，教員（中学校教科・高等学校教 科・養護等），臨床研修医（区分・機関所在地），博士課程修了者 特記事項（区分・ポスドク採用形態），左記以外の者（区分・具体的 記述），進学者のうち就職してる者，備考，その他情報，進路・就活 アドバイス 記録範囲 記録情報の収集方法 卒業・修了生（満期退学者を含む） 本人からの進路報告 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 28 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 インターンシップ 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部学生支援課就職指導係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 インターンシップの応募者・受入先・手続き状況等の把握のために 利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，事務担当者名，受付日，進行状況，受入先分類，受入先， 受入部署，学籍番号，学域・研究科，学類・専攻，学年，参加申 込・受入可否状況，届出書，保険加入状況，単位認定，実施日 程，受入先への提出書類確認，概要受領・配付状況，受入先情 報，御礼状，インターンシップ種類，手続き種類 記録範囲 記録情報の収集方法 就職支援室窓口のインターンシップ応募者及び自由応募でイン ターンシップ届出書兼誓約書提出者 応募書類、インターンシップ届出書兼誓約書 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 無 備考 29 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 入学試験出願書類（学域）ファイル 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部入試課入学試験係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 入試事務に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，住所，志望学域等，性別，通知を受ける場所，出 身高校，大学受験番号，大学入試センター試験試験場コード・受験 番号，調査書，写真票等 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 入学志願者（平成２３年度以降） 本人の申告 大学入試センター（大学入試センター試験試験場コード及び受験 番号のみ） （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 備考 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 電算処理ファイル（法第２条第４項第１号ファイル)は，１年以内に 消去する。 30 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 一般選抜入試答案（学域）ファイル 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部入試課入学試験係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 入学者選抜合否判定事務に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 受験番号，試験成績 記録範囲 記録情報の収集方法 入学志願者（平成２３年度以降） 本人の答案から収集 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 31 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 特別選抜入試答案（学域）ファイル 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部入試課入学試験係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 入学者選抜合否判定事務に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 受験番号，試験成績 記録範囲 記録情報の収集方法 入学志願者（平成２３年度以降） 本人の答案から収集 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 32 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 一般選抜合否判定資料（学域）ファイル 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部入試課入学試験係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 入学者選抜合否判定事務に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 大学受験番号，試験成績，性別，卒業年（高等学校），出身高等学 校等 記録範囲 記録情報の収集方法 入学志願者（平成２３年度以降） 入学試験出願書類（学域）ファイル，本人の答案及び大学入試セン ターから提供 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 33 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 特別選抜合否判定資料（学域）ファイル 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部入試課入学試験係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 入学者選抜合否判定事務に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 大学受験番号，試験成績，性別，卒業年（高等学校），出身高等学 校等 記録範囲 記録情報の収集方法 入学志願者（平成２３年度以降） 入学試験出願書類（学域）ファイル，本人の答案及び大学入試セン ターから提供 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 34 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 入学手続者名簿（学域）ファイル 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部入試課入学試験係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 入学手続に関する事務に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，大学受験番号，大学入試センター試験試験場コード・受験番 号，入試種別，学域学類等，入学手続年月日 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 入学志願者（平成２３年度以降） 本人の申告及び入学試験出願書類（学域）ファイル 大学入試センター （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 35 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 入試情報開示申請ファイル 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 学生部入試課入試情報係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 入試成績の開示事務に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，住所，電話番号，受験番号，入学試験年度，試 験区分，受験学域学類等 記録範囲 記録情報の収集方法 入試情報の開示を申請した者（平成23年度以降） 本人の申告 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 36 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 統合認証システム・全学ポータルシステムデータベース 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 情報化推進室教育研究システム係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 金沢大学ID発行，統合認証システムおよび全学ポータルシステム 運用に利用 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，金沢大学ID，漢字氏名，カナ氏名， ローマ字氏名，性別，職員番号／学籍番号，所属，職名，ロール， メールアドレス 記録範囲 学生，卒業生，教職員，退職者，その他（派遣職員，客員教授，共 同研究員等） 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 教職員データ：人事給与システムとの連携 学生データ：教務システムとの連携 その他：登録申請書 統合認証システムと連携する学内情報システム （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 37 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 総合情報基盤システム 国立大学法人の名称 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 情報化推進室教育研究システム係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 ネットワークID発行，コンテンツID発行，総合情報基盤システム運 用に利用 個人情報ファイルの記録項目 金沢大学ID，漢字氏名，英字氏名，教職員番号／学籍番号，所属 名，メールアドレス 記録範囲 記録情報の収集方法 学生，教職員，名誉教授，その他申請があった者 統合認証システム・全学ポータルシステムデータベースと連携 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 38 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 手術実績 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属病院 手術部 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 医療サービスの向上及び統計の基礎資料として利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，年齢，性別，手術日，診療科名，入院病棟，術前 術式，術後術式，麻酔法 記録範囲 記録情報の収集方法 患者 手術オーダリングシステムから収集 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 39 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 看護記録 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属病院 看護部 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 入院前及び入院中の看護情報の把握のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，住所，年齢，電話番号，看護基礎情 報，入院前の生活状況，手術室看護記録 記録範囲 記録情報の収集方法 附属病院に入院した患者 本人の申告，看護師等からの収集 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 40 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 ＣＴ撮影台帳 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属病院 放射線部 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 診療のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，ＣＴ番号，検査日，診療科，依頼科，性別，年齢，撮影部位， フィルム枚数，スライス数，データ保存の有無，造影剤の有無 記録範囲 記録情報の収集方法 患者 台帳の集計 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 41 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 ＭＲＩ撮影台帳 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属病院 放射線部 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 診療のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，ＭＲＩ番号，検査日，診療科，依頼科，性別，年齢，撮影部 位，フィルム枚数，スライス数，データ保存の有無，造影剤の有無 記録範囲 記録情報の収集方法 患者 台帳の集計 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 42 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 放射線部門撮像録（照射録） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属病院 放射線部 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 診療，教育，研究のため及び統計の基礎資料に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，性別，年齢，検査日時，依頼科，撮影 種，撮影部位，画像数，病名及び主要症状，撮影目的，撮影方 法，使用医療材料，撮影条件 記録範囲 記録情報の収集方法 診療に伴う画像検査を受けた者 病院情報システム，撮影装置，担当者の入力 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 無 備考 43 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 放射線部門診療画像一覧 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属病院 放射線部 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 診療，教育及び研究のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，性別，年齢，検査日時，撮影種，撮影部位，画像 数，診療画像 記録範囲 診療に伴う画像検査を受けた者 記録情報の収集方法 放射線情報システム，撮影装置 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 無 備考 44 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 放射線部門画像読影レポート 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属病院 放射線部 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 診療，教育及び研究のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，性別，年齢，検査日，依頼科，撮影 種，撮影部位，病名及び主要症状，撮影目的，撮影方法，画像読 影レポート 記録範囲 記録情報の収集方法 診療に伴う画像検査を受けた者 放射線情報システム，統合画像システム，読影医の入力 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 無 備考 45 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 気管支肺胞洗浄液解析報告書 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属病院 呼吸器内科 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 臨床診断のため 個人情報ファイルの記録項目 患者ID，患者氏名，性別，検査日，診断名 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 気管支肺胞洗浄液解析の検査結果 紙ベースの依頼用紙 院内外入院・外来患者主治医 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 無 備考 46 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 骨髄穿刺報告書（外注） 国立大学法人の名称 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属病院 血液内科 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 診療のため 個人情報ファイルの記録項目 患者ID，患者氏名，性別，検査日，診断名 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 骨髄穿刺の検査結果 個人情報は依頼書より収集 依頼先病院 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 無 備考 47 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 細胞表面抗原解析報告書 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属病院 血液内科 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 診療のため 個人情報ファイルの記録項目 患者ID，患者氏名，性別，検査日，診断名 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 細胞表面抗原解析の検査結果 個人情報は診療録より収集 病院病歴室 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 無 備考 48 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 骨髄穿刺報告書（外来） 国立大学法人の名称 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属病院 血液内科 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 診療のため 個人情報ファイルの記録項目 患者ID，患者氏名，性別，検査日，診断名 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 骨髄穿刺の検査結果 個人情報は診療録より収集 病院病歴室 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 49 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 栄養指導記録 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属病院 栄養管理部 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 診療支援のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，住所，職業，傷病名，食生活内容，指 導結果 記録範囲 記録情報の収集方法 患者 診療録，直接問診，データベースから収集 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 無 備考 50 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 栄養スクリーニングシート・栄養管理計画書 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属病院 栄養管理部 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 診療支援のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，傷病名，検査値，食事内容 記録範囲 記録情報の収集方法 患者（入院） 直接問診，診療録，データベースから収集 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 無 備考 51 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 食事箋 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属病院 栄養管理部 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 病院食の配膳及び診療支援のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，傷病名，食事オーダ内容 記録範囲 記録情報の収集方法 患者（入院） 電子カルテ内の食事オーダから自動取り込み 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 無 備考 52 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 診察申込書 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課医事総括係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 患者基本情報の登録のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，住所，電話番号，勤務先，適用保険情報 記録範囲 記録情報の収集方法 初来院の患者 患者本人より提供 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 53 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 保険変更申込書 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課医事総括係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 保険情報の修正のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，電話番号，保険情報 記録範囲 記録情報の収集方法 保険変更した患者 患者本人より提供（申込書の記入または保険証のコピー） 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 54 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 特別室入室申込書 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課医事総括係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 診療費の請求事務のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，住所，保護義務者氏名・住所 記録範囲 記録情報の収集方法 附属病院の特別室に入院した患者 患者本人からの提供 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 55 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 患者整理簿 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課医事総括係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 診療費の請求事務のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，住所，電話番号，保険情報 記録範囲 記録情報の収集方法 附属病院に入院した患者 患者からの提供 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 56 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 診療録（紙媒体） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課診療情報管理係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 個人情報ファイルの記録項目 記録範囲 記録情報の収集方法 診療，教育及び研究のために利用する。 個人番号，氏名，生年月日，住所，性別，年齢，病名及び主要症 状，治療方法（処方及び処置），診療年月日，手術記録，検査所見 記録，紹介状，退院した患者様に係る入院期間中の診療経過の 要約 診療を受けた者 診療，手術，検査，他病院からの診療情報提供による。 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 57 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 病院情報管理システムデータ 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課診療情報管理係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 個人情報ファイルの記録項目 記録範囲 記録情報の収集方法 診療，教育及び研究のために利用する。 個人番号，氏名，生年月日，住所，性別，年齢，病名及び主要症 状，治療方法（処方及び処置），診療年月日，手術記録，検査所見 記録，紹介状，退院した患者様に係る入院期間中の診療経過の 要約 診療を受けた者 診療，手術，検査，他病院からの診療情報提供による。 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 無 備考 58 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 債権発生リスト 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課収入管理係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 未収金の管理のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，診療科，適用保険，診療日，請求金額，発生理 由，入院・外来区分 記録範囲 記録情報の収集方法 附属病院で診療を受けた患者 会計カード等から収集 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 59 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 入金明細リスト 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課収入管理係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 収入金の管理のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，診療日，診療科，適用保険，請求金額，入金額， 入金日，受領日 記録範囲 記録情報の収集方法 診療を行って入金した患者 入金登録（窓口の現金，銀行・コンビニ払込金，カード） 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 60 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 診療費請求書兼領収書 国立大学法人の名称 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課収入管理係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 診療費の受領確認のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，性別，年齢，診療科，適用保険，本人・家族の 別，負担割合，保険点数，請求金額，領収印 記録範囲 記録情報の収集方法 附属病院の外来患者のうち診療費未納のもの及び入院患者 検査処置会計処方箋から収集 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 61 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 自動車損害賠償責任保険診療報酬明細書及び診断書 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課収入管理係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 自賠責保険支払の事務のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，傷病名，診療開始日，診療実日数，診療明細，診断書 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 交通事故で附属病院を受診した患者 診療報酬明細書（自費）及び診断書から収集 自賠責保険会社 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 62 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 診療報酬明細書（自費） 国立大学法人の名称 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課収入管理係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 自費診療患者の診療報酬確認のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，傷病名，診療開始日，診療実日数，診療明細 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 自費で診療した患者 診療受診申込書から収集 自賠責保険会社及び患者本人 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 63 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 債務承認書 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課収入管理係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 患者負担分の債務履行のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，住所，電話番号，勤務先 記録範囲 診療費未納の患者 記録情報の収集方法 患者本人より提供 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 64 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 入院保証書 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課収入管理係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 診療費の請求事務のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，住所，電話番号，保険情報 記録範囲 記録情報の収集方法 附属病院に入院した患者 患者本人からの提供 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 65 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 当日未収金リスト 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課収入管理係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 未収金の管理のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，住所，未収金額，診療科，診療日，電話番号 記録範囲 記録情報の収集方法 診療費未納の患者 会計カード等からの収集 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 66 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 クレジット利用明細表・デビット利用明細表 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課収入管理係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 収入金の管理のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，利用日，会員番号，カード会社，請求金額 記録範囲 記録情報の収集方法 カード利用者 自動精算機からのデータ収集 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 67 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 保険医申請，転入・転出届 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課医事総括係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 保険医申請者等の把握のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，住所，医籍登録番号，保険医の登録番号，転 出・転入前医療機関名 記録範囲 記録情報の収集方法 医師 本人の申請 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 68 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 麻薬施用者免許申請者，廃止届，変更届 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課医事総括係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 麻薬施用者免許申請者等の把握のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，住所，医籍登録番号，保険医の登録番号，麻薬 施用者免許番号 記録範囲 記録情報の収集方法 医師 本人の申請 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 69 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 新患データ 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課地域医療連携係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 業務分析のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，性別，年齢，病名，援助開始日，入院外来区分， 診療科，病棟，援助内容，入院日，退院日，援助終結日，転帰，在 院日数，援助日数，退院先，癌患者か否か，ターミナルか否か，担 当者，紹介経路，援助依頼日，医学的退院可能日，依頼から医学 的退院可能日までの日数，退院目的，加算・指導料，癌種，癌治 療状況，癌の状況，退院支援スコア起票状況 記録範囲 地域医療連携室で援助した患者 記録情報の収集方法 本人の申告，相談依頼票，看護支援システム，医事会計システム から収集,診療録 記録情報の経常的提供先 地域医療連携室連携先機関（医療機関、保健行政機関、福祉施 設等） 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 70 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 ケース記録 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課地域医療連携係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 個人情報ファイルの記録項目 記録範囲 患者の支援及び業務分析のために利用する。 個人番号，氏名，生年月日，住所，電話番号，入院外来区分，関 連情報，家族構成，経済状況，福祉制度利用状況，住環境，関係 機関連絡先，看護度，ＡＤＬ，意識障害の状況，認知症の状況，リ ハビリ内容，医療情報，援助日，援助経過 地域医療連携室で援助した患者 記録情報の収集方法 本人・家族の申告，相談依頼票，診療録，看護支援システム，医 事会計システム，連携先機関（医療機関、保健行政機関、福祉施 設等）から収集 記録情報の経常的提供先 地域医療連携室連携先機関（医療機関、保健行政機関、福祉施 設等） 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 71 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 退院支援スコア 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課地域医療連携係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 患者の支援及び業務分析のために利用する 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，病棟，診療科，評価者，評価日，評価理由，年 齢，AOL，認知レベル，介護力，介護保険，医療処置見込み，自由 記載棟，連携室使用欄 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 入院した患者 病棟看護師から収集 病棟 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 72 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 地域医療連携室 がん相談業務日報 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課地域医療連携係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 患者の支援及び業務分析のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，援助日，援助曜日，援助人数，援助累計人数， 新患か否か，悪性新生物か否か，診療科，病棟，入院外来，担当 者，援助方法，援助対象者，対応時間，援助内容，癌の状況，癌 の相談内容やその対応，年齢 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 地域医療連携室で援助した患者 診療録、ケース記録 無 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 73 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 医療福祉相談依頼箋報告書 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 病院部医事課地域医療連携係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 患者の支援及び業務分析のために利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，入院外来区分，病棟，診療科，依頼者，報告日， 援助内容，依頼日，担当医，担当看護師，疾患名，相談内容 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 地域医療連携室で援助した患者 本人の申告，診療録，看護支援システム，医事会計システム，連 携先機関（医療機関、保健行政機関、福祉施設等）から収集 地域医療連携室連携先機関（医療機関、保健行政機関、福祉施 設等） （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 74 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 文学部 学位授与（卒業）及び成績証明書 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 人間社会系事務部学生課人文・国際学務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 成績（卒業）証明に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，所属，名列番号，学籍番号，性別，授与学位，成 績 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 文学部に入学した者（昭和２４年度～） 教員からの成績報告票 本人 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 75 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 文学部 学生身上項目届 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 人間社会系事務部学生課人文・国際学務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 緊急に連絡を必要とした際に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，住所，所属，学籍番号，名列番号，入学年月，性 別，本籍，授業料代行納付，出身校，電話番号，メールアドレス， 自動車，家族状況 記録範囲 文学部に入学した者（平成４年度～） 記録情報の収集方法 本人の申告 記録情報の経常的提供先 文学部教員 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 76 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 文学部 学生身上書 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 人間社会系事務部学生課人文・国際学務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 緊急に連絡を必要とした際に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，住所，学籍番号，所属，性別，本籍，授業料代行 納付先，電話番号，家族連絡先，学歴及び職歴，前奨学生関係， 家族状況 記録範囲 文学部に入学した者（昭和２４年～） 記録情報の収集方法 本人の申告 記録情報の経常的提供先 文学部教員 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 77 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 指導要録（学籍に関する記録）（幼稚園） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属幼稚園 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 園児が本園に在籍していたことを証明するために利用する 個人情報ファイルの記録項目 学級，整理番号，幼稚園名及び所在地，入園・進級時の年度及び 幼児の年齢，園長氏名，学級担任者氏名，幼児の氏名・生年月 日・性別・現住所，保護者の氏名・現住所，入園・修了年月日，入 園前の状況，進学先等 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 園児（昭和６１年度～） 保育記録 進学先，転園先へ写しを送付する （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 78 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 指導要録（学籍に関する記録）（小学校） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属小学校 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 児童の学籍記録 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，学級，整理番号，性別，保護者氏名，保護者現 住所，入学前経歴，学校名，校長氏名，学級担任氏名，入学・転 入学・転学・卒業・進学先 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 在籍児童（昭和６１年度～） 調査書 進学先中学校 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 79 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 指導要録（指導に関する記録）（小学校） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属小学校 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 児童の指導に関する情報を指導に生かすため 個人情報ファイルの記録項目 氏名，学級番号，整理番号，各教科の学習の記録，評定，総合的 な学習の時間の記録，特別活動の記録，行動の記録，出欠の記 録，総合所見及び指導上参考となる諸事項 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 在籍児童（平成２３年度～） 評価簿 進学先中学校 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 80 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 入学願書 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属中学校 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 ・本校入試受験の意志確認 ・氏名，住所の確認 個人情報ファイルの記録項目 生年月日，住所，受験生氏名，出身小学校，保護者氏名，続柄 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 受験出願をした者（平成２３年度～平成２７年度） 入学志願願書 なし （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 81 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 入試結果一覧表 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属中学校 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 個人情報ファイルの記録項目 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 受験生個々の得点状況を知るため 氏名，受験番号，教科別得点，総点 受験生（平成２３年度～平成２７年度） 入学試験用紙より転記 なし （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 無 備考 82 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 出席簿（中学校） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属中学校 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 生徒の出席状況の把握 個人情報ファイルの記録項目 氏名，出席すべき日数，欠席，遅刻，早退，忌引 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 在校生（平成２３年度～平成２７年度） 在籍一覧 なし （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 83 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 指導要録（学籍に関する記録）（中学校） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属中学校 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 本校に在籍したことの証明 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，保護者名，転入学の記録，転出・卒業の記録， 進学先 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 本校在校生(平成８年度～平成２７年度） 在籍一覧 なし （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 84 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 卒業生台帳 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 附属中学校 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 卒業生の氏名，生年月日の確認 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，番号 記録範囲 記録情報の収集方法 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 卒業生（昭和２４年度～平成２７年度） 提出された個票より転記 なし （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 85 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 学位記授与者名簿 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 理工系事務部学生課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 学位授与者の記録 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，名列，入学日，本籍，学位記番号 記録範囲 記録情報の収集方法 学位授与者（平成24年度～平成27年度） 学生部学務課から提供 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 86 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 学位授与（卒業）及び成績証明書 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 理工系事務部学生課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 卒業（成績）証明に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，所属，名列番号，性別，授与学位，成 績 記録範囲 記録情報の収集方法 理工学域を卒業した者（平成24年度～平成27年度） 学生部学務課から提供 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 87 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 卒業台帳（理学部） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 理工系事務部学生課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 卒業者の記録，証明書作成に利用 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，本籍，学位記番号 記録範囲 記録情報の収集方法 学生名簿（昭和27年度～平成11年度） 学生部教務課から提供 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 88 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 卒業者台帳 工学部 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 理工系事務部学生課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 卒業者の記録，証明書作成に利用 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，本籍，学位記番号 記録範囲 記録情報の収集方法 卒業者（昭和27年度～平成11年度） 学生名簿 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 89 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 学籍簿<理学部> 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 理工系事務部学生課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 成績管理，証明書作成に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，学科・コース，本籍，入学年月日，進 学年月日，卒業年月日，成績 記録範囲 記録情報の収集方法 理学部に入学した者（昭和28年度～平成11年度） 教員からの成績票提出 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 90 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 専門課程学籍簿 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 理工系事務部学生課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 成績管理，証明書作成に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，学科・コース，本籍，入学年月日，進 学年月日，卒業年月日，成績 記録範囲 記録情報の収集方法 工学部に入学した者（昭和27年度～昭和61年度） 教員からの成績票提出 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 91 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 教養課程学籍簿 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 理工系事務部学生課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 成績管理，証明書作成に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，学科・コース，入学年月日，進学年月 日，成績 記録範囲 記録情報の収集方法 理学部と工学部に入学した者（昭和25年度～平成2年度） 教員からの成績票提出 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 92 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 学部卒業者学籍簿 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 理工系事務部学生課教務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 成績管理，証明書作成に利用する。 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，学科・コース，本籍，入学年月日，卒 業年月日，成績 記録範囲 記録情報の収集方法 工学部に入学した者（昭和62年度～平成8年度） 教員からの成績票提出 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 93 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 大学院入試（博士前期課程） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 理工系事務部学生課入試係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 入試事務に利用する 個人情報ファイルの記録項目 氏名，生年月日，住所，性別，受験番号，最終学歴等 記録範囲 記録情報の収集方法 入学志願者 本人から提出された出願書類 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 94 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 学籍簿（大学院医学研究科 博士課程） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 医薬保健系事務部学生課医学学務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 証明書発行等 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，住所，本籍、保証人（続柄・現住所）、 専攻部門、指導教官、入学前の学歴、資格、入学日、修了日、学 位授与日、学生異動、入学時成績、学位論文題目、掲載誌、最終 試験日、審査委員 記録範囲 記録情報の収集方法 在籍したことがある者 入試情報、学位授与情報、教官からの報告 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 95 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 学籍簿（医療短大） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 医薬保健系事務部学生課保健学務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 成績証明書，卒業証明書の発行 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，住所，成績，単位，本籍，保証人氏名 （続柄），入学年月日，卒業年月日 記録範囲 記録情報の収集方法 医療短大入学生 本人の届け出，成績報告 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 96 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 卒業証書原簿（医療短大） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 医薬保健系事務部学生課保健学務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 卒業者確認 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，本籍，卒業年月日 記録範囲 記録情報の収集方法 医療短大卒業生 学籍簿 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 97 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 学生身上書（医学部保健学科，医薬保健学域保健学類） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 医薬保健系事務部学生課保健学務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 学生の状況確認 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，住所，家族連絡先，学歴，家族 記録範囲 記録情報の収集方法 医学部保健学科，医薬保健学域保健学類入学生 本人の届出 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 98 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 成績通知表（控） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 医薬保健系事務部学生課保健学務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 成績確認 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，成績，単位 記録範囲 記録情報の収集方法 医薬保健学域保健学類入学生 成績報告 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 99 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 学生身上書（保健学専攻） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 医薬保健系事務部学生課保健学務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 学生の状況確認 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，住所，家族連絡先，学歴，家族 記録範囲 記録情報の収集方法 医学部保健学科，医薬保健学域保健学類入学生 本人の届出 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 100 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 成績通知表（控）(保健学専攻） 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 医薬保健系事務部学生課保健学務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 成績確認 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，成績，単位 記録範囲 記録情報の収集方法 医学系研究科，医薬保健学総合研究科入学生 成績報告 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第１号(電算処理ファイル) ―令第４条第３号に該当するファイル 有 備考 101 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 大学院入学試験願書 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 医薬保健系事務部学生課保健学務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 学生の志願状況把握 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，住所，学歴 記録範囲 保健学専攻志願者 記録情報の収集方法 本人からの志願票 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 102 個人情報ファイル簿 個人情報ファイルの名称 国立大学法人の名称 学籍簿 国立大学法人金沢大学 個人情報ファイルが利用に供される 医薬保健系事務部薬学・がん研支援課薬学学務係 事務をつかさどる組織の名称 個人情報ファイルの利用目的 既卒者の証明書の発行のために利用する 個人情報ファイルの記録項目 個人番号，氏名，生年月日，住所，学籍番号，漢字氏名，フリガ ナ，英文氏名，性別，入学年度，入学区分（一般入学・編入学等）， 学生種別（正規・非正規），修了等日付，現住所，出身地，本籍， 国籍，出身高校等，履修科目，履修科目の単位数，成績評価科 目，卒業論文題目 記録範囲 記録情報の収集方法 卒業者 事務で記録 記録情報の経常的提供先 開示請求等を受理する組織の 名称及び所在地 （名称） 金沢大学 総務部 総務課 （所在地） 石川県金沢市角間町 訂正及び利用停止について，他の 法律又はこれに基づく命令の規定に よる特別の手続等 個人情報ファイルの種別 法第２条第４項第２号(マニュアルファイル) 備考 103
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