第19回ニュージェネレーションテニス・ジュニアスカウトキャラバン 地区選考会参加申込書 ※全項目記入のこと。 2016 年 ⽉ ⽇ 中国・四国地区 地区 ○をして下さい 部門 遊プラザテニススクール 会場 低学年（年⻑含む）の部 ⾼学年の部 ﾌﾘｶﾞﾅ 氏名 年齢 ⽣年⽉⽇（⻄暦) 住所 〒 年 ⽉ ⽇ 歳 学年 性別 年 男 ・ 女 スポーツ歴 年 都道 府県 TEL（FAX) 保護者携帯 保護者氏名 主な戦績 所属クラブ テニス経験 過去参加履歴 □ テニス未経験 □テニス経験3年以下 □トーナメント参加経験がある □ 初めてのスカウトキャラバン参加 □ 2015年度以前に参加経験あり ※個人情報については、本目的以外に使用することはありません 第19回ニュージェネレーションテニス・ジュニアスカウトキャラバン 地区選考会参加申込書 ※全項目記入のこと。 2016 年 ⽉ ⽇ 中国・四国地区 地区 ○をして下さい 部門 遊プラザテニススクール 会場 低学年（年⻑含む）の部 ⾼学年の部 フリガナ 氏名 年齢 ⽣年⽉⽇（⻄暦) 住所 〒 年 ⽉ ⽇ 学年 歳 性別 年 男 ・ 女 スポーツ歴 年 都道 府県 TEL（FAX) 保護者携帯 保護者氏名 主な戦績 所属クラブ テニス経験 過去参加履歴 □テニス未経験 □テニス経験3年以下 □トーナメント参加経験がある □ 初めてのスカウトキャラバン参加 □ 2015年度以前に参加経験あり ※個人情報については、本目的以外に使用することはありません
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