〔様式１〕 録音保存化支援申請書 年 月 日 公益財団法人南相馬市文化振興事業団 理 事 長 桜 井 勝 延 様 住所又は所在地 申請者 団体名 代表者氏名 印 ( 電 話 ) このことについて、次のとおり支援を受けたいので関係書類を添えて申請いたします。 使 使 用 目 的 (事業名) 用 日 日 付 時 間 平成 年 月 日( 曜日) 時 使用する施設 大ホール 時 ～ 時 楽屋(1・2・3・4・5・6) 練習室(1・2・3・4・5) スタジオ ( まで 区分) 多目的ホール 支 援 申 請 額 ギャラリー 円 使用する附属 ( 予定額 ) 設備 氏 名 電 話 使用責任者 入場予定者人数 人 関係者人数 人 入場人数 合 計 人 大会名 ( 時間: 約 分 ) ( 時間: 約 分 ) 録音曲(演目) 添付書類
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