価格以外の評価点申請書

価格以外の評価点申請書
工事名
住所
商号又は名称
代表者氏名
評価項目
企
業
の
施
工
企能
業力
評価内容
評価基準
㊞
配点
平成25～27年度において松本市
算出方法
最大
工事工事検査課の検査を受けた工事
評価点＝６点×（工事成績点－65）／（最高工事成績点－65）
6.0
成績の工事成績評定点の平均を基に
［小数点以下第３位四捨五入２位止め］
算出
平成25～27年度における松本市表彰実績有（２回以上）
優良からの表彰実績の有無
工事（入札案件と同一工事種別に限表彰実績有
る。）
表彰実績無
の
技
術技保有
術
力者資格配置予定技術者の保有資格
技術士・１級施工管理技士等の資格を有する者を配置
２級施工管理技士等の資格保有期間が３年以上の者を配置
その他
の
施
建設系ＣＰＤ協議会が認定する学習単位：６０単位以上
工
継続配置予定技術者の継続教育の学
建設系ＣＰＤ協議会が認定する学習単位：４０単位以上
能教育習単位取得の状況
力
建設系ＣＰＤ協議会が認定する学習単位：４０単位未満
ＩＳＯ14001又はエコ・アクション21認定事業所
ecoオフィスまつもと☆☆☆認定事業所
環境
環境対策への取組み
対策
地
域除雪松本市との道路除融雪業務委託締結している
貢契約契約の締結の有無
締結していない
献
社会的
責任
納税貢献
1
0.5
0
1
0.5
0
0.5
1
0.3
災害松本市との災害時の応援協定等締結している
協定締結の有無
締結していない
消防
松本市消防団協力事業所として
団
表示証の交付の有無
活動
0
ecoオフィスまつもと☆認定事業所
制度を就業規則に規定していない
交付されている
交付されていない
所得税の源泉徴収義務者のうち、市民税・県民税等の「特別
徴収義務者」となっていない事業者にマイナス評価
25～27年度の工事成績
評定点の単純平均を記
載
1
0.5
社
障害者を常用労働者として、法定の障害者雇用率を上回って
会
障害者雇用
雇用している又は法定雇用義務はないが雇用している
貢
企献
障害者を常用労働者として、法定の障害者雇用率を上回って
業
雇用していない又は雇用していない
の
労働
社
福祉
労働環境として、経営事項審査の 30点以上である
会
労働福祉の状況（W₁）
30点未満である
性
・
一般事業主行動計画（国）の策定・届出を行っている
地
就業規則において育児休業制度を規定している
域
子育て支援
性
一般事業主行動計画の策定・届出していない又は育児休業
備考
0.5
ecoオフィスまつもと☆☆認定事業所
認定されていない
障害者を常用労働者として、法定の障害者雇用率の２倍を上
回って雇用している又は法定雇用義務はないが２名以上雇用
している
該当する
ものに○
0
1
0.5
0
0.5
0
1
0.5
0
0.5
0
0.5
0
0.5
0
-1.5
複数選択可

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