小学校建築物等の定期点検業務委託仕様書 １． 目的 本委託業務は、建築基準法第１２条第２項及び第４項に基づき、建築物及び建築設備 等の定期点検を行い、報告書を作成し、建築物等の状況を把握することを目的とする。 ２． 委託対象施設 委託場所 川越市大字笠幡１７７番地 ほか９箇所 ※別紙１ ３． 委託期間 契約締結日 から 平成２８年１２月１６日 まで ４． 法律・規則等の順守 受託者は、本市の契約諸規定に従うとともに、次の諸法令を順守すること。 （１）建築基準法 （２）その他関係諸法令 ５． 提出書類 受託者は、業務着手前に次の書類を提出すること。 （１）業務従事者名簿 （２）委託業務実施計画書 （３）管理技術者届 （４）点検業務に必要な有資格者証の写し等 ６． 責任者の指定 受託者は、業務着手前に作業及び本市職員との業務連絡の中心となる作業責任者を指 定し、市に報告すること。 ７． 作業内容 建築基準法施行規則第５条の２、第６条の２及び第６条の２の３に基づく定期点検を 行い、報告書を作成する。 点検対象：床面積の合計が 100 ㎡を超える建築物及び建築設備等 （例：校舎、体育館、武道場、特別教室等） ８．報告書の提出 受託者は、定期点検の結果について次の提出を提出すること。 （１）定期検査報告書 （第三十六号の二様式、第三十六号の六様式、第三十六号の八様式） （２）調査結果表（別記様式） （３）調査結果図（別添１様式） （４）関係写真（別添２様式） （５）定期報告概要書 （第三十六号の三様式、第三十六号の七様式、第三十六号の九様式） （６）安全面において緊急対応が必要な箇所の報告書（別紙２） ※（１）∼（４）については、学校に 1 部提出し、教育財務課に写し（ＰＤＦデータで CD-R 等に保存）を提出すること。なお、別紙１に学校担当者の確認を受けること。 ※（５）については、教育財務課に提出すること。 ※（６）については、必要に応じて作成し、教育財務課に提出すること。 ※（１）∼（５）は法定書式です。 ９．注意事項 業務従事者は、受託者制定の衣服を着用し胸には、ネームプレートをつけること。 １０．その他 （１）受託者は、業務を遂行するに当たり建物・設備・機器等に損傷を与えないよう十 分に注意し、万一損傷の場合は委託側の責に帰する場合を除き、その賠償の責を 負うものとする。 （２）受託者は、点検業務の実施に当たり、本市職員及び学校と十分な打ち合わせのう え、その指示に従うこと。 （３）この仕様書は、委託業務の大要を示すものであるから、受託者は現場の状況に応 じ、ここに記載されていない細部の事項についても誠意をもって行うこと。 小学校建築物等の定期調査報告一覧 No 学 校 名 所 在 地 電話番号 ※別紙１ 定期調査報告対象 特殊建築物 建築設備 1 霞 ケ 関 小 笠幡177 231-1303 ○ ○ 2 霞ケ関南小 かすみ野1-1-4 232-0395 ○ ○ 3 霞ケ関北小 伊勢原町5-1-1 231-1968 ○ ○ 4 霞ケ関東小 的場2735-2 232-4871 ○ ○ 5 霞ケ関西小 笠幡3971-4 232-8500 ○ ○ 6 川 越 西 小 川鶴1-5 231-0181 ○ ○ 7 名 細 小 小堤214 231-2216 ○ ○ 8 上 戸 小 上戸390-1 232-7200 ○ ○ 9 広 谷 小 下広谷558-1 233-3941 ○ ○ 10 山 田 小 山田167 222-2042 ○ ○ 備 考 普通教室 空調設備工事 ※備考：夏休みに工事が行われる予定がある学校については、工事に影響が無い時期に点検を行うこと 学校確認 印 別紙２ 平成 川越市長 年 月 日 宛 点検者 印 安全面において緊急対応が必要な箇所の報告書 （学校名） について、下記のとおり安全面で緊急対応が必要と判断しましたので報告します。 1. 人身事故のおそれがある箇所 （部材の落下、転落等） □ あり □ なし 2. 有事の際に被害拡大防止及び避難に支障がある箇所（防火設備の不作動等）□ あり □ なし ＜ありの場合は、その箇所と状況を記載＞ ＜ありの場合は、その箇所と状況を記載＞ ＜具体的な改善方法＞ ＜具体的な改善方法＞ 3. その他、安全面で緊急対応が必要な箇所 ＜ありの場合は、その箇所と状況を記載＞ ※ 別途位置図及び写真を添付してください。 □ あり ＜具体的な改善方法＞ □ なし 定期点検実施の注意点と報告書の提出方法について ＜注意点＞ 仕様書の備考欄には、夏休み期間に実施予定の大型工事（大規模改造工事、トイレ改修工事）のみ記載してあります。 その他の工事を予定している場合がありますので、各学校と調整の上、支障が無いように点検を行ってください。 ＜報告書の提出方法＞ 提出書類 （１）定期検査報告書 （第三十六号の二様式、第三十六号の六様式、第三十六号の八様式） （２）調査結果表（別記様式） （３）調査結果図（別添１様式） 紙ベースで各学校に提出 ＰＤＦデータをＣＤ−Ｒ等に保存したもの全 校分を教育財務課に提出 （４）関係写真（別添２様式） （５）定期報告概要書 （第三十六号の三様式、第三十六号の七様式、第三十六号の九様式） （６）安全面において緊急対応が必要な箇所の報告書（別紙２） →別途送付のエクセルデータ一覧表、メールで返送してください。 紙ベースで教育財務課に提出 紙ベースで各学校及び教育財務課に提出 エクセルデータを教育財務課にメールで送付
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