【様式４−３】 ３ 借入金等について （１）事業者が借入れる場合（借入金がある場合のみご記入ください。） 償還年次 償還額（単位：千円） 元金 利息 合計 左記に対して、予定している返還財源 １年目 ２年目 ３年目 ４年目 ５年目 ６年目 ７年目 ８年目 ９年目 １０年目 合 計 □ 書面により確約を得ている（融資証明書等の写しを添付してください。） 金融機関との折衝状況 □ 口頭により確約を得ている □ 現在折衝中又は今後折衝する予定 （２）事業者が賃借する場合（オーナーの事業費：借入金がある場合のみご記入ください。） 償還年次 償還額（単位：千円） 元金 利息 合計 左記に対して、予定している返還財源 １年目 ２年目 ３年目 ４年目 ５年目 ６年目 ７年目 ８年目 ９年目 １０年目 合 計 □ 書面により確約を得ている（融資証明書等の写しを添付してください。） 金融機関との折衝状況 □ 口頭により確約を得ている □ 現在折衝中又は今後折衝する予定
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