第１３号様式（第９条関係） 空き家等バンク利用者登録カード ふりがな 氏 名 〒 利 用 登 録 申 請 者 住 所 電 話 携帯電話 Ｆ Ａ Ｘ Ｅ -mail 志木市への移住理由 入居予定者の家族構成 氏 家 族 の 状 名 続 柄 本 人 氏 名 続 況 （面積、部屋数、立地条件、駐車場台数等） 希 望 す る 空 き 家 等 の 条 件 □賃借希望（家賃希望価格 円／月） □売買希望（購入希望価格 円程度） 場所・区域等（ 利 用 目 的 □定住 ） □２地域居住 □その他 希 望 連 絡 方 法 □電話 □携帯 □ＦＡＸ ※上記と連絡先が異なる場合（ □Ｅ－ｍａｉｌ 連 絡 希 望 時 間 帯 （ ： ： から ） まで） 柄
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