別添資料 特定健診及び医療費分析データ 公立学校共済組合全体版 平 成 28 年 6 月 公立学校共済組合本部 1 基本情報(平成26年9月末日現在) 1 医療保険者名:公立学校共済組合 2 支部数:47支部(全都道府県) 3 加入者数:1,781,561人 4 平均年齢(加入者全体):男性 33.4歳、女性 (一般組合員):男性 45.3歳、女性 参考:平成21年9月末日時点の平均年齢 (加入者全体):男性 32.9歳、女性 (一般組合員):男性 45.5歳、女性 34.9歳 42.6歳 34.8歳 43.0歳 【表1】区分別加入者数 区分 一般組合員 被扶養者 任意継続組合員 人数(人) 割合(%) 人数(人) 割合(%) 人数(人) 割合(%) 合計 男性 464,970 49.2 332,501 41.1 14,546 53.2 812,017 女性 480,691 50.8 476,039 58.9 12,814 46.8 969,544 合計 945,661 100.0 808,540 100.0 27,360 100.0 1,781,561 【図1】年齢別加入者数(男性) 120,000 任継組合員 100,000 被扶養者 80,000 一般組合員 60,000 40,000 20,000 0 (単位:人) 【図2】年齢別加入者数(女性) 120,000 任継組合員 被扶養者 一般組合員 100,000 80,000 60,000 40,000 20,000 0 (単位:人) * 備考 ・「被扶養者」は、一般組合員だけでなく、任意継続組合員の被扶養者も含む。 2 2 特定健康診査及び特定保健指導 2-1 特定健康診査受診状況 (対象年齢40歳以上75歳未満) 1 目標値:平成29年度 90.0% 2 受診率:平成26年度 79.3% 3 対象者数(平成26年度):一般組合員(622,305人) 被扶養者 (154,130人) 任継組合員( 25,669人) 計802,104人 4 受診者数(平成26年度):一般組合員(563,448人) 被扶養者 ( 61,057人) 任継組合員( 11,761人) 計636,266人 【図3】目標値及び加入者受診率 100 90 80 70 60 50 40 受診率 30 目標値 20 (単位:%) H20 H21 H22 H23 H24 H25 H26 H27 H28 H29 【表2】目標値及び加入者受診率 H20 60.0 50.1 目標値 受診率 H21 65.0 65.6 (単位:%) H22 70.0 71.8 H23 75.0 74.6 H24 80.0 77.5 H25 82.0 77.9 H26 84.0 79.3 H27 86.0 H28 88.0 H29 90.0 【図4】加入者区分別受診率 (100.0) (90.0) 一般組合員 受診率 任継組合員 被扶養者 (80.0) (70.0) (60.0) (50.0) (40.0) (30.0) (20.0) (単位:%) H20 H21 H22 H23 H24 H25 H26 【表3】目標値及び加入者区分別受診率 目標値 受診率 一 般 組 合 員 被 扶 養 者 任 継 組 合 員 H20 60.0 50.1 (55.9) (30.9) (32.5) H21 65.0 65.6 (75.1) (33.9) (38.1) (単位:%) H22 70.0 71.8 (82.2) (37.3) (42.7) H23 75.0 74.6 (85.5) (37.5) (43.6) 3 H24 80.0 77.5 (88.7) (38.9) (45.5) H25 82.0 77.9 (89.2) (39.1) (44.8) H26 84.0 79.3 (90.5) (39.6) (45.8) 2-2 特定保健指導実施状況 1 目標値:平成29年度 40.0% 2 実施率:平成26年度 13.0%(動機付け支援:16.1%、積極的支援:10.0%) 3 該当者数(平成26年度): 一般組合員(106,376人) 被扶養者 ( 4,931人) 任継組合員( 1,751人) 計113,058人 4 該当割合(平成26年度):男性(27.4%)、女性(12.1%) 5 実施者数(平成26年度): 一般組合員(14,284人) 被扶養者 ( 271人) 任継組合員( 94人) 計14,649人 【図5】目標値及び加入者実施率 50 40 30 20 実施率 10 目標値 0 (単位:%) H20 H21 H22 H23 H24 H25 H26 H27 H28 H29 【表4】目標値及び加入者実施率 目標値 実施率 動機付け支援 積極的支援 (単位:%) H20 10.0 1.6 H21 20.0 5.6 H22 30.0 5.7 H23 40.0 6.4 H24 45.0 7.8 H25 20.0 9.5 H26 25.0 13.0 (2.6) (0.8) (7.6) (4.0) (7.7) (4.1) (8.9) (4.3) (10.6) (5.4) (12.4) (6.9) (16.1) (10.0) H27 30.0 H28 35.0 【表5】目標値及び加入者区分別実施率 目標値 実施率 一 般 組 合 員 被 扶 養 者 任 継 組 合 員 H20 10.0 1.6 (1.7) (0.1) (0.6) H21 20.0 5.6 (5.8) (1.9) (3.9) H29 40.0 (単位:%) H22 30.0 5.7 (5.9) (3.8) (4.1) H23 40.0 6.4 (6.5) (4.5) (4.7) H24 45.0 7.8 (8.0) (4.9) (5.2) H25 20.0 9.5 (9.8) (5.1) (5.1) H26 25.0 13.0 (13.4) (5.5) (5.4) 【図6】特定保健指導該当者割合 27.4% 35 30 25 男性 20 女性 15 10 8.3% 5 0 (単位:%) H20 H21 H22 H23 H24 H25 H26 * 備考 ・「実施者」とは、特定保健指導の開始から6か月経過後に実施する終了時評価まで完了した者のほか、 終了時評価の際の確認作業に返答がなかった者を含む。 ・特定保健指導該当者には服薬者を含まない。 4 3 メタボリックシンドロームの状況 3-1 メタボリックシンドローム該当状況[40歳以上の加入者] 【図8】加入者別メタボ予備群該当者割合 【図7】加入者別メタボ該当者割合 16.0 16.0 14.0 14.0 12.0 12.0 10.0 10.0 一般組合員 被扶養者 任継組合員 全体 8.0 6.0 6.0 4.0 4.0 2.0 (単位:%) 一般組合員 被扶養者 任継組合員 全体 8.0 2.0 H20 H21 H22 H23 【表6】加入者別メタボ該当者割合 一般組合員 被扶養者 任継組合員 全体 H24 (単位:%) H20 H21 H22 H23 【表7】加入者別メタボ予備群該当者割合 (単位:%) H20 H21 H22 H23 H24 11.4 11.7 12.0 12.3 12.1 5.3 5.4 5.5 5.3 5.3 14.6 13.2 13.6 14.3 14.3 11.0 11.2 11.4 11.7 11.6 一般組合員 被扶養者 任継組合員 全体 H24 (単位:%) H20 H21 H22 H23 H24 12.0 12.2 12.1 12.2 12.1 5.0 5.0 4.9 5.0 4.8 11.6 10.5 10.5 10.6 10.4 11.3 11.5 11.4 11.5 11.4 3-2 男女別年齢別メタボリックシンドローム該当状況[40歳以上の組合員のみ] 【図9】男女別年齢別メタボ該当者割合(H24) 35.0 男性 30.0 女性 25.0 20.0 15.0 10.0 5.0 0.0 (単位:%) 40~44歳 45~49歳 50~54歳 【表8】男女別年齢別メタボ該当割合(H24) 55~59歳 60~64歳 65~69歳 70~74歳 (単位:%) 40~ 45~ 50~ 55~ 60~ 65~ 70~ 全体 44歳 49歳 54歳 59歳 64歳 69歳 74歳 男性 12.4 16.6 20.6 24.4 25.7 26.1 28.6 19.7 女性 1.4 2.0 3.6 6.1 7.9 11.9 16.7 3.6 合計 6.5 9.4 13.0 16.1 19.3 23.7 26.8 12.1 * 備考 ・腹囲が男性85cm以上、女性90cm以上で、かつ高血圧・高脂質・高血糖の3項目のうち2項目以上該当すると メタボリックシンドロームと判定され、3項目のうち1項目が該当するとメタボリックシンドローム予備群と判定される。 ・65歳~74歳の組合員は、分母(特定健診の評価対象者数)が男女合わせて300人未満と少数であることに留意する。 5 4 生活習慣状況 4-1 喫煙状況[40歳以上の組合員のみ] 【表9】男女別年齢別喫煙率(H24) 【図10】喫煙率 (単位:%) 30.0 40~ 44歳 男性 25.4 女性 2.8 合計 13.3 25.0 20.0 男性 15.0 45~ 49歳 24.9 2.4 13.9 50~ 54歳 23.9 2.9 14.5 55~ 59歳 23.1 3.2 14.1 60~ 65~ 70~ 合計 64歳 69歳 74歳 21.4 10.0 5.7 24.0 4.0 9.5 0.0 2.9 15.1 9.9 4.9 14.1 女性 10.0 5.0 0.0 (単位:%) H20 H21 H22 H23 H24 4-2 飲酒状況[40歳以上の組合員のみ] 【表10】男女別年齢別飲酒率(H24) 【図11】飲酒率 (単位:%) 50.0 40~ 44歳 男性 30.4 女性 10.5 合計 19.8 40.0 30.0 男性 20.0 女性 45~ 49歳 33.4 10.7 22.3 50~ 54歳 37.8 11.6 26.1 55~ 59歳 40.1 11.4 27.1 60~ 64歳 40.5 10.6 29.7 65~ 69歳 35.1 11.9 31.2 70~ 74歳 40.0 0.0 34.1 合計 36.5 11.1 24.6 10.0 0.0 (単位:%) H20 H21 H22 H23 H24 4-3 運動実施状況[40歳以上の組合員のみ] 【表11】男女別年齢別運動実施率(H24) 【図12】運動実施率 35.0 (単位:%) 40~ 44歳 男性 29.6 女性 10.5 合計 19.4 30.0 25.0 男性 女性 20.0 45~ 49歳 28.4 11.3 20.0 50~ 54歳 27.4 13.5 21.1 55~ 59歳 27.2 14.8 21.6 60~ 64歳 30.5 17.9 26.0 65~ 69歳 31.8 16.7 29.2 70~ 74歳 31.4 16.7 29.3 合計 28.1 12.8 20.9 15.0 10.0 5.0 0.0 (単位:%) H20 H21 H22 H23 H24 * 備考 ・65歳~74歳の組合員は、分母(特定健診の評価対象者数)が男女合わせて300人未満と少数であることに留意する。 ・4-2の「飲酒状況」に計上されている数値は、飲酒が「毎日」と回答した者のみを対象としている。 ・4-3の「運動実施状況」に計上されている数値は、1回30分以上の軽く汗をかく運動を週2日以上、1年以上実施していると 回答した者のみを対象としている。 6 5 医療費動向 5-1 疾病大分類別1人あたり医療費[加入者] 【図13】疾病別加入者1人あたり医療費及びレセプト件数(H25) 18,000 1,600,000 1人あたり医療費(男性) 16,000 1人あたり医療費(女性) 14,000 12,000 10,000 1,400,000 レセプト件数(男性) 1,200,000 レセプト件数(女性) 1,000,000 800,000 8,000 600,000 6,000 4,000 400,000 2,000 200,000 (単位:円) 0 0 (単位:件) 5-2 年齢別1人あたり医療費[加入者] 【図14】年齢別加入者1人あたり医療費(H25) 600,000 500,000 400,000 男性 女性 300,000 200,000 100,000 0 (単位:円) * 備考 ・レセプト(診療報酬明細書)については、医科レセプト及びDPC(診療報酬包括払い)レセプトを対象としており、 調剤レセプトは除いている。 7 6 5大疾病の動向 6-1 男女別の5大疾病の動向[加入者] 【図15】5大疾病別加入者1人あたり医療費及びレセプト件数(H25) 12,000 320,000 1人あたり医療費(男性) 10,000 280,000 1人あたり医療費(女性) 240,000 レセプト件数(男性) 8,000 200,000 レセプト件数(女性) 6,000 160,000 120,000 4,000 80,000 2,000 40,000 0 (単位:円) 0 がん 脳卒中 虚血性心疾患 糖尿病 精神疾患 (単位:件) 6-2 学校種別の5大疾病の動向[組合員のみ] 【図16】学校種別5大疾病別1人あたり医療費(H25) 14,000 小学校 12,000 中学校 高等学校 特別支援学校 その他 10,000 8,000 6,000 4,000 2,000 0 (単位:円) がん 脳卒中 虚血性心疾患 糖尿病 精神疾患 * 備考 ・レセプト(診療報酬明細書)については、医科レセプト及びDPC(診療報酬包括払い)レセプトを対象としており、 調剤レセプトは除いている。 ・5大疾病の内訳は、ICD10に基づき分類した後、社会保険表章用疾病分類において、がんが0201~0210、 脳卒中が0904~0908、虚血性心疾患が0902、糖尿病が0402、精神疾患が0501~0507に該当するものである。 8 7 がんの動向 7-1 男女別のがんの動向[加入者] 【図17】がんにおける加入者1人あたり医療費、レセプト件数(H25) 4,500 4,000 3,500 3,000 2,500 2,000 1,500 1,000 500 0 60,000 1人あたり医療費(男性) 50,000 1人あたり医療費(女性) 40,000 レセプト件数(男性) 30,000 レセプト件数(女性) 20,000 10,000 0 (単位:件) (単位:円) 7-2 レセプト件数の多いがんの動向[加入者] 【図18】乳がんにおける年齢別レセプト件数[女性加入者のみ](H25) 16,000 14,000 12,000 10,000 8,000 6,000 4,000 2,000 0 (単位:件) 【図19】その他のがんにおける年齢別レセプト件数(H25) 10,000 8,000 男性 6,000 女性 4,000 2,000 0 (単位:件) 9 8 重症化予防 8-1 腹囲等リスク保有者における男女別・階層化別医療費動向[40歳以上の組合員のみ] 【図20】腹囲等リスク保有者における追加リスク数別医療費、レセプト件数(H25) 60,000 300,000 該当者数(男性) 該当者数(女性) 50,000 250,000 1人あたり医療費(男性) 1人あたり医療費(女性) 40,000 200,000 30,000 150,000 20,000 100,000 10,000 50,000 0 (単位:人) 0 追加リスクなし 追加リスク数1 追加リスク数2 追加リスク数3 追加リスク数4 (単位:円) 8-2 主要検査項目の状況[40歳以上の組合員のみ] 【図21】血圧・脂質・血糖の有所見者の状況 50.0 血 圧 50.0 血 糖 脂 質 50.0 45.0 45.0 45.0 40.0 40.0 40.0 35.0 35.0 35.0 30.0 30.0 30.0 25.0 25.0 25.0 20.0 20.0 20.0 15.0 15.0 15.0 10.0 5.0 女性 0.0 (単位:%) 10.0 10.0 男性 男性 5.0 女性 (単位:%) H20 男性 女性 0.0 0.0 H20 H21 H22 H23 H24 5.0 H21 H22 H23 H24 (単位:%) H20 H21 H22 H23 H24 * 備考 ・「腹囲等リスク保有者」とは、特定保健指導の階層化における腹囲・BMIの内臓脂肪蓄積のリスクを保有している者であり、 服薬者を除いている。 また、追加リスクとは、階層化における「空腹時血糖等」、「収縮期・拡張期血圧」、「中性脂肪・HDL」及び「喫煙」の 各項目が特定保健指導の基準を超えていることをいう。 ・有所見者とは、追加リスク項目がある者及び該当する追加リスク項目について服薬中と回答した者をいう。 10 8-3 生活習慣病に係る服薬状況[40歳以上の加入者] 【図22】高血圧、高脂質及び高血糖に係る服薬者割合 18.0 高血圧に係る服薬割合(男性) 16.0 高血圧に係る服薬割合(女性) 高脂質に係る服薬割合(男性) 14.0 高脂質に係る服薬割合(女性) 12.0 高血糖に係る服薬割合(男性) 10.0 高血糖に係る服薬割合(女性) 8.0 6.0 4.0 2.0 0.0 (単位:%) H20 H21 H22 【図23】年齢別の高血圧に係る服薬者割合 50.0 45.0 40.0 35.0 30.0 25.0 20.0 15.0 10.0 5.0 0.0 H23 H24 H25 【図24】年齢別の高脂質に係る服薬者割合 40.0 35.0 30.0 25.0 20.0 15.0 10.0 5.0 0.0 該当者割合(男性) 該当者割合(女性) (単位:%) (単位:%) 【図25】年齢別の高血糖に係る服薬者割合 16.0 14.0 該当者割合(男性) 12.0 該当者割合(女性) H26 10.0 8.0 6.0 4.0 2.0 0.0 (単位:%) 11 該当者割合(男性) 該当者割合(女性) 8-4 メタボリックシンドローム該当者の有所見重複状況[40歳以上の組合員のみ] 【図26】メタボ該当者の有所見重複割合 6.0 5.0 全て 高血圧+高脂質 4.0 高血圧+高血糖 高脂質+高血糖 3.0 2.0 1.0 0.0 (単位:%) H20 H21 H22 H23 【表12】メタボ該当の有所見重複割合 (単位:%) 高血圧+高脂質 高血圧+高血糖 高脂質+高血糖 全て H20 3.7 1.8 1.2 4.7 H21 3.8 1.8 1.2 4.9 H22 3.7 1.9 1.3 5.1 H23 3.8 1.9 1.2 5.2 12 H24 3.7 1.9 1.2 5.3 H24
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