農地の転用(農業用施設等)届出書

農地の転用(農業用施設等)届出書
平成
たつの市農業委員会会長
年
月
日
様
届出者 住所
氏名
㊞
次の農地を農地法施行規則第29条第1号に規定する農業用施設等に転用したいので、届け出します。
1
転用したい農地
地
土 地 の 所 在
地
登記簿
2
目
番
現
況
面 積
(㎡)
所有者名
耕作者名
転用計画
A 転用事由の詳細
B 転用の時期
工事着工年月日
工事完成年月日
C 農業用施設等の概要
名
称
平成
平成
建築物などの数
年
年
月
月
日
日
建築物などの面積
所要面積
㎡
備
㎡
この届出を受理します。
平成
年
月
日
たつの市農業委員会会長
橋
本
正
弘
考