Selbstauskunft - Sparkasse Odenwaldkreis

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Selbstauskunft zum Kreditantrag
Sparkasse Odenwaldkreis
Daten zum Antragsteller
Personennummer (intern):
Vorname
Nachname
Geburtsname
Geburtsdatum
Geburtsort
Steuer Ident Nr.
Nationalität
Güterstand
Gesetzlich
Gütertrennung
Art der Aufenthaltserlaubnis:
Aufenthaltstitel (bitte
Kopie beifügen)
Aufenthaltserlaubnis befristet bis:
Arbeitserlaubnis befristet bis:
Hauptwohnsitz:
Anschrift
Letzte Anschrift (bei
Wohnortwechsel in den
letzten 6 Monaten)
Straße / Hausnummer
Postleitzahl / Ort
Straße / Hausnummer
Postleitzahl / Ort
Beruf
Arbeitgeber
(mit Anschrift)
Name
Straße / Hausnummer
Postleitzahl / Ort
Beschäftigt seit:
SE194250 Fassung: Juni 2016
Anzahl Kinder
Geburtsdatum der Kinder:
Voraussichtliches
Renteneintrittsalter
Bestehen Altersvorsorgeverträge?
Ja
Nein
Telefon Nr.
Handy Nr.
E-Mail-Adresse
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Selbstauskunft zum Kreditantrag
Daten zum Mitantragsteller
Personennummer (intern):
Vorname
Nachname
Geburtsname
Geburtsdatum
Geburtsort
Steuer Ident Nr.
Nationalität
Güterstand
Gütertrennung
Gesetzlich
Art der Aufenthaltserlaubnis:
Aufenthaltstitel (bitte
Kopie beifügen)
Aufenthaltserlaubnis befristet bis:
Hauptwohnsitz:
Anschrift
Straße / Hausnummer
Letzte Anschrift (bei
Wohnortwechsel in den
letzten 6 Monaten)
Arbeitserlaubnis befristet bis:
Postleitzahl / Ort
Straße / Hausnummer
Postleitzahl / Ort
Beruf
Arbeitgeber
(mit Anschrift)
Name
Straße / Hausnummer
Postleitzahl / Ort
Beschäftigt seit:
Anzahl Kinder
Geburtsdatum der Kinder:
Voraussichtliches
Renteneintrittsalter
Bestehen Altersvorsorgeverträge?
Telefon Nr.
Ja
Nein
Handy Nr.
E-Mail-Adresse
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Selbstauskunft zum Kreditantrag
Einnahmen
(Monatliche aktuelle regelmäßige fixe Einnahmen)
Name (Antragsteller)
Name (Mitantragsteller)
Summen
Netto Einkommen (Lohn/Gehalt/Rente)
Kindergeld
Wohngeld
Mieteinkünfte (netto)
Einkünfte aus selbstständiger Arbeit
Kapitaleinkünfte
Sonstiges
Summe der Einkünfte
Erhalten Sie Teile Ihres Einkommens in einer Fremdwährung?
Unterliegen die Einkünfte größeren Schwankungen ?
Erläuterung:
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Selbstauskunft zum Kreditantrag
Ausgaben (Monatliche aktuelle regelmäßige fixe Ausgaben)
Antragsteller
Mitantragsteller
Aktueller Saldo
Datum
Zinsbindungsende /
Laufzeitende
Summen
Miete (inkl. Nebenkosten, sofern weiter vorhanden)
Wohnnebenkosten ( Strom, Heizung, Müll, Wasser, Abwasser, Grundsteuer, etc.)
Ernährung, Genussmittel (z.B. Ausgaben Supermarkt, Metzger, Bäcker)
Bekleidung / Schuhe
Gesundheitspflege (z.B. Apotheke, Drogerie)
Nutzung öffentlicher Verkehrsmittel
Telefon, Internet, Handy, GEZ-Gebühren
Sonstige monatliche Aufwendungen *)
Versicherungsbeiträge (jährliche Beiträge sind umzurechnen)
Sparraten (jährliche Beträge sind umzurechnen)
Anzahl Kfz
Summe der Ausgaben
*) z.B. für: Kindergartengebühren / Schulgeld / Bezahlfernsehen / Möbel / Innenausstattung / Haushaltsgeräte /
Unterhaltung / Freizeit / Konzerte / Kino / Theater / Mitgliedsbeiträge Sportverein / Fitnessstudio / Gaststättendienstleistungen u.a. Urlaub / Hotelübernachtungen / Geschenke / Schmuck / etc.)
Bestehende Kredite (auch Ratenkaufverträge)
Kreditinstitut
Verwendungszweck
Aktueller
Zinssatz Monatliche Rate
Tilgungssatz
Ursprünglicher
Kreditbetrag
Summe der Kreditbelastungen
Freies monatliches Einkommen
Summe der Einnahmen
Summe der Ausgaben
. /.
Monatliche Kreditbelastungen
. /.
Freies Einkommen für neue Zins- und Tilgungsleistungen
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Selbstauskunft zum Kreditantrag
Übernommene Bürgschaften
Bürge
Verbürgte Forderung/ Betrag
Bürgschaft übernommen für (Name, Anschrift)
Kreditinstitut
Vermögensübersicht
Kapitalvermögen
Anlageform
Institut
Monatliche Rate
Betrag (akt. Guthaben)
Fälligkeit /Laufzeit
Bank-/Kontoguthaben
Wertpapierguthaben
Bausparguthaben
Lebensversicherungen
Rentenversicherungen
Sonstiges
Weitere Altersvorsorgeverträge
Summe
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Selbstauskunft zum Kreditantrag
Immobilienvermögen
Objektart
Anschrift
Baujahr
Geschätzter
Verkehrswert
Eigentümer
(EFH, MFH, ETW…)
Versicherungsübersicht
Art
Gesellschaft
Laufzeit
Prämie/ Kosten
Monatl. Zahlung
Jahresprämie *)
Gebäudeversicherung
Glas/Hausrat
Privathaftpflicht
Sonstige Haftpflicht
Rechtsschutz
Kfz
Unfall
Arbeitslosigkeit
Berufsunfähigkeit
Lebens-/Rentenversicherung
Kranken-/Pflegeversicherung
Summe Prämienzahlung
* Jährliche Beiträge sind umzurechnen
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Selbstauskunft zum Kreditantrag
Vollständigkeitserklärung
Wir sind gesetzlich verpflichtet, Ihre Kreditwürdigkeit zu prüfen bevor wir einen Kreditvertrag mit Ihnen abschließen dürfen. Die Kreditwürdigkeitsprüfung können wir nur
durchführen, wenn die von Ihnen gemachten Angaben und Unterlagen richtig und vollständig sind.
Sonstige Angaben Antragsteller
Laufen z.Zt. Zwangsvollstreckungsmaßnahmen (z.B. Antrag auf Abgabe eV, Pfändungen, Zwangsversteigerungen)?
Ja
Nein
War oder ist ein außergerichtliches Schuldenbereinigungsverfahren anhängig?
Ja
Nein
War oder ist ein Insolvenzverfahren anhängig?
Ja
Restschuldbefreiung
Beantragt
Erteilt
Die Richtigkeit der vorstehenden Angaben wird ausdrücklich versichert. Die Sparkasse ist berechtigt, jederzeit die öffentlichen Register sowie das Grundbuch und die
Grundakten einzusehen und einfache oder beglaubigte Abschriften und Auszüge zu beantragen, ebenso Auskünfte bei Versicherungen, Behörden und sonstigen Stellen,
insbesondere Kreditinstituten, einzuholen, die sie zur Beurteilung des vorstehenden Antrags für erforderlich halten darf.
Ort, Datum
Unterschrift Antragsteller
Sonstige Angaben Mitantragsteller
Ja
Ja
Ja
Laufen z.Zt. Zwangsvollstreckungsmaßnahmen (z.B. Antrag auf Abgabe eV, Pfändungen, Zwangsversteigerungen)?
War oder ist ein außergerichtliches Schuldenbereinigungsverfahren anhängig ?
War oder ist ein Insolvenzverfahren anhängig?
Restschuldbefreiung
Beantragt
Nein
Nein
Nein
Erteilt
Die Richtigkeit der vorstehenden Angaben wird ausdrücklich versichert. Die Sparkasse ist berechtigt, jederzeit die öffentlichen Register sowie das Grundbuch und die
Grundakten einzusehen und einfache oder beglaubigte Abschriften und Auszüge zu beantragen, ebenso Auskünfte bei Versicherungen, Behörden und sonstigen Stellen,
insbesondere Kreditinstituten, einzuholen, die sie zur Beurteilung des vorstehenden Antrags für erforderlich halten darf.
Ort, Datum
Unterschrift Mitantragsteller
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