Bewerbung für die Kulturnacht 2016

Bewerbung für die Kulturnacht 2016
Formular
1
am 11. Juni 2016, 19–1 Uhr in verschiedenen Wormser Locations
Auf dem Merkblatt »Allgemeine Informationen zur Kulturnacht 2016« finden Sie nähere Erläuterungen,
die Ihnen beim Ausfüllen dieses Formulars hilfreich sein können. Bitte lesen Sie sich das Merkblatt aufmerksam durch!
Sie finden es unter www.kulturnacht.worms.de.
Als was bewerben Sie sich? (Bitte nur eine Möglichkeit ankreuzen.)
»Anbieter«
Ich stelle einen Veranstaltungsort und ein eigenes Programm.
1
»Aktive(r)«
Ich bewerbe mich als Einzelperson oder für eine Gruppe, die etwas ausstellen, aufführen oder
→ Die Zeilen 8, 9, 10 und 11 müssen Sie nicht ausfüllen.
anderweitig darbieten möchte.
2
»Veranstaltungsort«
Ich stelle nur Räumlichkeiten zur Verfügung, aber kein eigenes Programm.
→ Die Zeilen 5 und 6 müssen Sie nicht ausfüllen.
3
Unter welchem Namen melden Sie sich / die Gruppe / den/die Aktive(n) / den Veranstaltungsort zur Bewerbung an?
4
Was bieten Sie an? (Beschreibung Ihres Programms in groben Zügen. Dies ist noch kein Beschreibungstext für das Programmheft!)
5
Von wann bis wann (Uhrzeit) bieten Sie Ihr Programm an?
(Geplante Wiederholungen am selben Abend bitte ebenfalls angeben. Uhrzeiten bitte auf Viertelstunden runden.)
Uhrzeit
6
Programmpunkt
Benötigen Sie am Veranstaltungsort etwas für Ihr Programm? (Stromanschlüsse, Technik etc. oder Sonstiges)
7
Wo befinden sich die Räumlichkeiten, die Sie anbieten? (Adresse und ggf. genaue Lage der Räumlichkeiten)
8
Für welche Art von Veranstaltung eignet sich Ihr Programm?
9
nur indoor
nur outdoor
keine Einschränkung
Von wann bis wann (Uhrzeit) stellen Sie Ihre Räumlichkeiten als Veranstaltungsort zur Verfügung? (falls nicht durchgängig)
10
Was ist in Ihren Räumlichkeiten vorhanden und kann genutzt werden?
(z. B. Strom, Veranstaltungstechnik, Bühne, Anzahl Sitzplätze, Anzahl freiwillige Helfer)
11
Planen Sie, Speisen und/oder Getränke anzubieten?
12
ja, Speisen und Getränke nur Getränke nur Speisen nein
Kontaktdaten des Ansprechpartners
(Wird hier nur für die Kommunikation erfragt, nicht für das Programmheft! Bitte beachten Sie: Die hier zu nennende Person muss als rechtliche
Vertreterin während der gesamten Veranstaltungszeit des angemeldeten Programms vor Ort sein.)
Ggf. Name der Gruppe /
Institution
13
Vorname und Name
14
Straße und Hausnummer
15
PLZ und Ort
16
Telefon- und Handynummer
17
E-Mail-Adresse
18
Mit folgender Unterschrift bestätige ich, dass ich die »Allgemeinen Informationen zur Kulturnacht 2016« sowie die Leitlinien
zur Sicherheit (zu finden auf www.kulturnacht.worms.de) gelesen habe und dass ich sie akzeptiere.
19
Datum
Unterschrift
Beantragung eines Zuschusses
Wollen Sie einen Zuschuss für Ihre Veranstaltung beantragen?
(Abgabefrist für den Zuschussantrag ist der 19. Februar 2016. Nachgereichte Anträge können nicht mehr bearbeitet werden.)
Ja, ich werde auf einem gesonderten Blatt einen Antrag auf einen Zuschuss zu meinem / unserem Projekt stellen, eine
genaue Auflistung der erwarteten Unkosten (z. B. Honorare, Steuern und Sozialabgaben, Licht- und Tontechnik, Bühne,
Personal, Miete, Büromaterial) beifügen und ggf. Einnahmen (z. B. Eigenmittel, Sach- und Personalkosten, Zuschüsse von
Dritten) berücksichtigen.
Bitte senden Sie den ausgefüllten Bewerbungsbogen
bis spätestens 15. Februar 2016
per Post an
Kultur und Veranstaltungs GmbH Worms
Projektmanagement Kulturnacht
Markus Reis, Artur Kiefel
Von-Steuben-Straße 5 · 67549 Worms
oder per Mail an
Wichtige Fristen – bitte beachten!
15.2.2016
späteste Abgabe des Bewerbung (Formular 1)
19.2.2016
späteste Abgabe des Zuschussantrags
ab 24.2.2016
Versand der Teilnahmebestätigungen
14.3.2016
späteste Meldung der Details (Texte, Bilder,
genaue Zeiten) für das Programmheft
(Formular 2)
15.4.2016
späteste Meldung der technischen Details
[email protected]
oder per Fax an
06241 2000-399
Hier klicken, um das ausgefüllte Formular
jetzt auszudrucken.
2.5.2016
späteste Meldung der Details zur Sicherheit
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