参 加 申 込 書 - 苫小牧地区社会人サッカー連盟

平成28年度 第22回苫小牧地区社会人サッカー選手権大会
兼 第52回全道社会人サッカー選手権大会
苫小牧地区予選大会
参 加 申 込 書
チーム名
連絡責任者氏名
自 宅 ( ) -
連 絡 先
勤務先 ( ) -
氏名
帯同審判員
(審判登録番号)
級
(審判登録番号)
級
(審判登録番号)
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氏名
氏名
第22回苫小牧地区社会人サッカー選手権大会
兼第52回全道社会人サッカー選手権大会苫小牧地区予選大会
に参加を申し込み致します チーム代表者氏名
※事務局処理欄
受付月日 月 日 受付No.