とやまの森づくりサポートセンター 宛て 平成 28 年度 上下流連携交流事業 「飛越源流の森づくり 2016・夏」参加申込書 平成28年 ふり がな 氏 名 月 日 ※ 参加申込者全員の氏名をご記入ください。 連 絡 先 TEL - - ※ 緊急時の連絡先(電話)をご記入ください。(任意です。) 1.バスで参加 交 通 手 段 (希望するバス乗り場 ①-1 県魚津総合庁舎 ①-2 県砺波総合庁舎 ②-1 JR富山駅北口 ②-2 県富山総合庁舎 ③ 県高岡総合庁舎 ) (庁舎発 (庁舎発 (富山駅北口発 (庁舎発 (庁舎発 午前 6:45) 午前 8:05) 午前 7:35) 午前 7:50) 午前 7:30) 2.自家用車で参加 ※ 該当する番号に○を付けてください。 (いずれかに○) 1.団体登録 および 2.企業登録の場合 1.団体登録 とやまの森づくり 2.企業登録 サポートセンターへの 登 録 状 況 3.個人登録 4.非登録会員 そ の 所属団体・企業名 ___________ 4.非登録会員の場合 ①会員登録の希望あり ②会員登録の希望なし ※ 未定の場合は、記入不要です。 他 ※ 小学生以下のご参加の有無、部分参加などについて記入願います。 申込み期限は7月1日(金)必着です。 〒930-0096 富山市舟橋北町 4-19 (( 公 社 ) 富 山 県 農 林 水 産 公 社 内 ) 【 事務担当 】:土原、田上 T E L 076-441-6196 / F A X 076-432-7086 E-mail [email protected] / HP http://www.taff.or.jp/saposen/
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