申込み書 - 静岡県

申込み書
FAX:054−221−3362
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◆会場/日程◆
会
浜松市
場
開催場所
名残自治会館
静岡市
沼津市
1回目:県教育会館すんぷらーざ
伊東市
生涯学習センター
プラサ ヴェルデ
ひぐらし会館
(県立浜松北高校近く)
2回目:県 庁 (葵区追手町9-6)
浜松市中区鹿谷町 38−30
静岡市葵区駿府町 1−12
沼津市大手町 1-1-4
伊東市桜木町 1-1-17
1 回目 10 時∼
9月7日(水)
9月 14 日(水)
9月 16 日(金)
9月 28 日(水)
2回目 13 時∼
10 月8日(土)
10 月 15 日(土)
10 月 22 日(土)
10 月 12 日(水)
駐 車 場
20 台程度あり(無料)
なし(近隣有料駐車場へ)
あり(有料)
あり(無料)
住
所
◆問合せ・申込み先◆ TEL:054-221-3305 / FAX:054−221−3362
〒420-8601 静岡市葵区追手町9番6号 静岡県教育委員会 社会教育課 青少年班
☆この個人情報につきましては、本講座の運営、アドバイザーとしての登録に使用します。
氏
名(ふりがな)
年
齢
性
別
男
住
所(〒
-
)
・
女
連絡のつく電話番号
現在小学生・中学生のお子様がいる場合、御記入ください。
(兄弟姉妹、全て記入してください。)
会場までの交通手段
*西部会場は先着 20 台の駐車券を発行します
記入例:○○小学校 5 年と□□中学校 2 年に在籍
(自家用車・電車・バスなど)
下記の会場・日程を確認し、参加希望会場に○印をつけてください。
☆お仕事などの都合により、会場を変更する場合は御連絡ください。
浜松 ・ 静岡 ・ 沼津 ・ 伊東
「家庭教育支援員」の方のみ記入してください。
家庭教育支援員の方は、
「伝え方」の演習が中心となる2回目の講座を受講しなくてもかまいません。
参加希望について、どちらかに○印をつけてお知らせください。
2回目の講座に
( 参加する ・ 参加しない )
☆会場・日程等の詳細につきましては、申込み締め切り後、受講者本人に郵送にて御連絡します。
地区 PTA 役員の推薦で受講する方は、下記推薦者を記載願います。
上記の者を推薦します。(
地区)
推薦者(地区 P 連会長・単 P 連会長など。本人が推薦者に該当する場合も記入してください。)
役 職
氏名