2016「いすみ市アジ釣りフェスタ」参加申込書 （この用紙１枚につき４名様までご記入できます。） ご連絡先 電話番号 フリガナ 乗船日 氏 名 性 別 生年月日 年 月 〒 ― 7/18（祝） 7/31（日） 延期日 7/24 延期日 8/7 貸し竿 必要 ･ 必要なし 仕掛け 必要 ･ 必要なし 男 ・女 日（ 歳） フリガナ 住 所 ご連絡先 電話番号 フリガナ 乗船日 氏 名 性 別 生年月日 年 月 〒 ― 7/18（祝） 7/31（日） 延期日 7/24 延期日 8/7 貸し竿 必要 ･ 必要なし 仕掛け 必要 ･ 必要なし 男 ・女 日（ 歳） フリガナ 住 所 ご連絡先 電話番号 フリガナ 乗船日 氏 名 性 別 生年月日 年 月 〒 ― 7/18（祝） 7/31（日） 延期日 7/24 延期日 8/7 貸し竿 必要 ･ 必要なし 仕掛け 必要 ･ 必要なし 男 ・女 日（ 歳） フリガナ 住 所 ご連絡先 電話番号 フリガナ 乗船日 氏 名 性 別 生年月日 年 月 〒 ― 日（ 歳） 7/18（祝） 7/31（日） 延期日 7/24 延期日 8/7 貸し竿 必要 ･ 必要なし 仕掛け 必要 ･ 必要なし 男 ・女 フリガナ 住 所 ※ 黒枠内はすべてご記入ください。 ※ 貸し竿・仕掛けが必要な場合は、有料となります。（竿１本５００円、仕掛け１つ４００円） ※ 開催日及び前日での出船取り消しにつきましては、キャンセル料が発生いたします。 （後日振込用紙を送付させていただきます。3,000円/人及び振込手数料はお客様負担でお願いします。） ※ 先着順での受付となりますので、ご希望に沿えない場合がありますので予めご了承ください。 ※ 皆様の個人情報につきましては､実行委員会が、厳正な管理の下で保管いたします｡
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