Eidesstattliche Versicherung

Eidesstattliche Versicherung
Hiermit erkläre(n) ich (wir)
Name(n):__________________________Vorname(n):________________________
Straße:____________________________Plz/Wohnort:________________________
Geburtsdatum:______________________Geburtsort:__________________________
an Eides Statt, dass das im Antrag auf Ausstellung eines Internationalen Bootsscheins und
Erteilung eines amtlich anerkannten Kennzeichens näher bezeichnete Wassersportfahrzeug/
Motor/Beiboot
Hersteller:_______________________
Bootstyp:___________________________
Bau-/Rumpf-Nr.:___________________ Baujahr:____________________________
Motor(en):________________________ Hersteller:___________________________
Motor-Nr.:________________________ Baujahr:_____________________________
mein (unser) uneingeschränktes und unbelastetes Alleineigentum ist.
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Ort/Datum
Unterschrift(en)
Gilt als Eigentumsnachweis nur, wenn keine Rechnung bzw. kein Kaufvertrag mehr vorhanden ist.