Anmeldung Junioren Spieler FC D-D

FC Diessbach / Dotzigen
Beitrittserklärung FC Diessbach / Dotzigen
Name
__________________________
Vorname
___________________________
Strasse
__________________________
PLZ/Ort
___________________________
Geburtsdatum
__________________________
Nationalität
___________________________
Telefon Privat
__________________________
Telefon Mobile
___________________________
E-Mail
__________________________
Geschlecht
Männlich
Weiblich
Kein Spielerpass vorhanden
Spielerpass-Nr. ________________________
Bisheriger Club ____________________________
Bei Minderjährigen: Angaben des gesetzlichen Vertreters
Name
___________________________
Telefon Mobile ___________________________
Vorname
_______________________________
Email
_______________________________
______________________________________
___________________________________________
Ort
Datum
______________________________________
Unterschrift Spieler / Spielerin
___________________________________________
Unterschrift gesetzlicher Vertreter
Das Vereinsjahr dauert jeweils vom 1. Juli bis 30. Juni.
Das Mitglied ist privat gegen Unfall zu versichern.
Adresse
Postfach 10, 3264 Diessbach
Internet
www.fcdd.ch
SFV-Vereinsnr.
10256

Download Report