Startnummer

Anmeldung zum Flugtag 2016 am 19.06.2016
(Ersatztermin 26.06.2016)
an: Christian Freimann, A-4594 Steinbach an der Steyr, Kraberg 5
email: [email protected]
www.umsv-steyrtal.com
Name:
E-Mail:
Anschrift:
Telefon
Geb. Datum:
Verein:
Versicherung:
Startnummer:
Modell 1
Name bzw. Typ:
Sender (2,4 GHz bzw. MHz):
Motor / Leistung:
Akku /Zellenanzahl/Kapazität):
Besonderheiten:
Teilnahme an Funbewerben:
Modell 2
Name bzw. Typ:
Sender (2,4 GHz bzw. MHz):
Motor / Leistung:
Akku /Zellenanzahl/Kapazität):
Besonderheiten:
Teilnahme an Funbewerben:
Ich erkläre hiermit, dass ich eine gültige Haftpflichtversicherung für den Modellflugsport habe.
Ich verpflichte mich den Weisungen der Flugleitung Folge zu leisten und weder mich noch
andere anwesenden Personen zu überfliegen bzw. zu gefährden.
------------------------------Datum
------------------------------------------------------------Unterschrift