「知的障害を伴う自閉症幼児教育研究会」参加申込書 （FAX）046（848）3740 （メール）[email protected] 氏名 ふりがなもご記入くださ い。 所属 年齢 住所 ～20 代、30 代、40 代、50 代、60 代～ 〒 自宅もしくは、所属機関の 住所を記入してください。 電話 メール 電話（ ） メール（ ） 懇親会について 該当する方に○をしてくだ さい。なお、当日参加も可 参加 不参加 能です。会費は 3,500 円 程度を予定しています。 ※個人情報は、研究会運営のみに使用いたします。また、個人情報は、事務局が厳重に管理します。 ※メールで申し込まれる方は、上記の内容を記載してください。
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