エコドライブチェックシート

エコドライブ　チェックシート
氏名
エコドライブの目標
目標①
目標②
目標③
それぞれの目標についてどの程度達成できましたか？自己評価を◎、○、△、×で記入してください。
1週間ごとに振り返って反省点や翌週の目標を書いていただき、管理者（指導員）からコメントをもらってください。
ドライバー記入欄
目標①
目標②
0
目標③
0
給油日
月　日
月　日
月　日
月　日
月　日
凡例
◎
○
△
×
しっかり取り組むことができた
概ね取り組むことができた
あまり取り組むことができなかった
ほとんど取り組むことができなかった
1週間をふりかえって
反省点や翌週の目
0 標等を書いてくださ
い
管理者記入欄
コメント
印

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