(添付資料) ①申請者と指定事業者の直接取引関係が確認できるもの ②

（２号 ①-イの明細書）
申請者名：
１．指定事業者に対する取引依存度
指定事業者名
売上が減少している期間
指定事業者との取引額
平成
年
月
日から
平成
【A】
年
月
日まで
円
【B】
全取引額
円
取引依存度（A／B）
％
２．売上高等
事業活動の制限を受けた後、
月（実績）①
前年同期
最近１か月の売上高等
【C】
【D】
円
円
最近１か月間の
売上高等の減少率
D-C
D
× 100
％(実績)
月（見込）②
月（見込）③
２か月間の売上高等の見込
【E】
合計（②＋③）
最近１か月間の実績を含む
今後３か月間の売上高等の
合計（①＋②＋③）
円
円
円
円
【F】
円
円
円
円
今後３か月間の減少率
(D＋F)-（C＋E）
D+F
× 100
(添付資料)
①申請者と指定事業者の直接取引関係が確認できるもの
②売上高等の積算根拠となるもの（試算表、売上台帳等）
％(実績見込み)

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