履 歴 書・自己紹介書 平成 年 月 日現在 写真を貼る位置 ふりがな 性 別 昭和・平成 氏 年 ㊞ 名 月 （満 ふりがな 電話番号 〒 現 住 所 E 携 E - m a i l 日生 （40 ㎜×30 ㎜） 歳） ( ) － － 帯 － ＠ ふりがな 休暇中の 連 絡 先 A 〒 電話番号 ( ) － E 年号 年 月 学 歴 ・ 職 歴 興味・関心のある分野・教科・診療科等と、その理由・きっかけ クラブ活動、アルバイト、ボランティア活動など、勉強以外に力を注いだこと 自分の性格・長所・短所 医学部６年間で印象に残った出来事と、そこから学んだこと 学歴については義務教育課程の記入は不要。黒又は青インク，楷書，算用数字で記入すること。 資 格 ・ 免 許 趣 味 ・ 特 技
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