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第３０回火の国旗ミニバスケットボール選手権大会申込書 ※支部理事が取りまとめてメールで申し込むこと。
性別
平成２８年１２月１６日(金) 締切
送信先
チーム名
[email protected]
男・女
※地域がわかるものが望
ましい。（８文字以内）
責任者氏名
〃
TEL（携帯）
住所（〒−）
連絡先
勤務先名
〃
TEL（勤務先）
住所（〒−）
監督
コーチ
級
ＩＤ
級
ＩＤ
ﾏﾈｰｼﾞｬｰ
級
ＩＤ
級
ＩＤ
ｱｼｽﾀﾝﾄｺｰﾁ
氏名
身長
背番号
所属チーム名
学年
ふりがな（選手名）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
帯同審判員（２名）
(Ａ・Ｂ・Ｃ・Ｄ・Ｅ) 級取得済・取得予定
コミッショナー
(Ａ・Ｂ・Ｃ・Ｄ・Ｅ) 級取得済・取得予定

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