つづきＭＹプラザ ＦＡＸ（０４５）９１４－７１７2 平成 2８年度 申込み用紙 ふりがな ① ② 氏名 ③ 学校名（学年） ④ 住所 ⑤ 保護者氏名 ⑥ 電話番号 小学校 男 （ ・ 女 年） 〒□□□‐□□□□ 区 （日中連絡がとれる番号） *体験希望番号と希望日は、第２、第３希望も必ずご記入ください。 （体験は一か所のみです。申し込みが集中した場合は調整させていただきます。 ） ⑦ 体験希望番号 と 希望日 ＜第１希望＞ ＜第 2 希望＞ ＜第 3 希望＞ 番 No.12 のラジオ体操は参加する 日をすべて記入してください。 番 No.12 のラジオ体操は参加する 日をすべて記入してください。 番 No.12 のラジオ体操は参加する 日をすべて記入してください。 ・必ず第 3 希望まで記入 *申し込み開始は、6 月１１日（土） 、締切りは７月６日(水)２０：００です。 (但し、6 月２０日（月）は休館日です。) 【申込み先・問合せ】 つづきＭＹプラザ(都筑多文化・青少年交流プラザ) 横浜市都筑区中川中央１－２５－１ノースポート・モール５階 ＴＥＬ：（０４５）９１４－７１７１ ＦＡＸ：（０４５）９１４－７１７２ e-mail：[email protected]
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