受付番号 人形著作権登録申請書 平成 年 月 日 一般社団法人日本人形著作権協会 御中 住所 登録申請代表者 氏名 印 人形の種類 人形の名称 人形全体写真 別紙 人形の特徴 別紙 各部品の図面及び写真 別紙 並びに各作業の説明 各部品の制作者、デザイン制 作者、監修者等、人形の制作 別紙 に関わった者の住所氏名及 び制作年月日 人形の制作年月日 年 月 日 公表の有無 有 ・ 無 最初に公表した年月日 (公表している場合のみ) 年 月 日 住所 発注者の住所氏名 氏名 ※本申請書及び別紙は返却いたしませんので、ご了承下さい。 ※この申請書と写真は必ず提出して下さい。 (別紙)【雛人形版】 ※登録申請物の制作に関与した者を、部品や作業毎に記載してください。 各部品や各作業に複数の者が関与している場合は、全て記載してください。 ※ここに記載された者は原則として登録申請物の制作に関与した者として登録されます。 ただし、そのことをもって登録申請物の著作権又は著作権者であることを協会が保証するものではありませんので、ご了承下さい。 部品の名称 作業者の住所氏名 又は作業内容 制作年月日 住所 頭原型 氏名 印 住所 頭仕上 氏名 印 住所 胴仕上 氏名 印 住所 デザイン 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 部品の名称 作業者の住所氏名 又は作業内容 制作年月日 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 (別紙)人形の全体写真(6面図) (別紙)人形の特徴があれば詳しく説明して下さい。 ※他の人形及び従来の人形と区別がつくよう、できるだけ具体的に記載してください。 ※図面等を添付して分かりやすく記載してください。 (別紙)部品の図面及び写真並びに各作業の説明 ※各作業の説明については、デザイン又は監修作業についての具体的な作業内容を記載してください。 デザイン画や監修に使用した図面等がありましたら、添付してください。 (別紙)【五月人形版】 ※登録申請物の制作に関与した者を、部品や作業毎に記載してください。 各部品や各作業に複数の者が関与している場合は、全て記載してください。 ※ここに記載された者は原則として登録申請物の制作に関与した者として登録されます。 ただし、そのことをもって登録申請物の著作権又は著作権者であることを協会が保証するものではありませんので、ご了承下さい。 部品の名称 作業者の住所氏名 又は作業内容 制作年月日 住所 甲冑仕上 氏名 印 住所 デザイン 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 部品の名称 作業者の住所氏名 又は作業内容 制作年月日 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 (別紙)人形の全体写真(6面図) (別紙)人形の特徴があれば詳しく説明して下さい。 ※他の人形及び従来の人形と区別がつくよう、できるだけ具体的に記載してください。 ※図面等を添付して分かりやすく記載してください。 (別紙)部品の図面及び写真並びに各作業の説明 ※各作業の説明については、デザイン又は監修作業についての具体的な作業内容を記載してください。 デザイン画や監修に使用した図面等がありましたら、添付してください。 (別紙)【その他付属品版】 ※登録申請物の制作に関与した者を、部品や作業毎に記載してください。 各部品や各作業に複数の者が関与している場合は、全て記載してください。 ※ここに記載された者は原則として登録申請物の制作に関与した者として登録されます。 ただし、そのことをもって登録申請物の著作権又は著作権者であることを協会が保証するものではありませんので、ご了承下さい。 部品の名称 作業者の住所氏名 又は作業内容 制作年月日 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 住所 氏名 印 (別紙)その付属品の全体写真(6面図) (別紙)その他付属品の特徴があれば詳しく説明して下さい。 ※他の付属品及び従来の付属品と区別がつくよう、できるだけ具体的に記載してください。 ※図面等を添付して分かりやすく記載してください。 (別紙)部品の図面及び写真並びに各作業の説明 ※各作業の説明については、デザイン又は監修作業についての具体的な作業内容を記載してください。 デザイン画や監修に使用した図面等がありましたら、添付してください。
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