南日本新聞社

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受　付
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※必ず記入のこと
特選・入選・選外
賞南日本書道展の経歴今回を含む
出品回数
入賞回数
特選回数
入選回数
南日本書道展学童出品申込書
名
男・女
ふりがな
氏
性　別
住　所
〒
☎　（　）
学校名
題　名
小　学校　年
中　作　品　受　領　証　（学童）
南日本書道展にあなたの出品された作品は確かに受領しました。
南　日　本　新　聞　社
受　付
№
殿

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