Katharina Hrubeš Friedrich-Ebert-Straße 30 63179 Obertshausen 0176-66626129 www.khrubes.de Teilnahmebedingungen Ich, _______________________________________ (Familienname und Vorname der Eltern) wohnhaft ________________________________________________________________________ (vollständige Anschrift), bin damit einverstanden, dass mein Kind ___________________________ an dem Workshop ____________________________am _________________________ teilnimmt. Für telefonische Rückfragen bin ich telefonisch erreichbar unter: ____________________________ (auch während der Workshopzeit!) Mein Kind hat eine Unverträglichkeit (Allergie) gegen: ___________________________________ Sonstiges: _______________________________________________________________________ O Ich bin damit einverstanden, dass mein Kind fotografiert und auf der Homepage "www.khrubes.de", sowie ggf. in den Zeitungen "Offenbacher Post und Heimatbote" veröffentlicht wird. Kursbebühr und Materialkosten sind bis spätestens Dienstag vor dem gebuchtem Workshop in bar zu entrichten, ansonsten wird der Platz anderweitig vergeben. ____________________ Datum ____________________________ Unterschrift Freiwillige Angabe: Ich bin damit einverstanden, dass Frau Katharina Hrubeš mich über weitere Workshops, sowie Ausstellungen informieren darf. Hier meine E-Mail-Adresse:_________________________________________________________ Stand 2016-03
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