KIELER TURNERBUND BRUNSWIK VON 1899 e.V. ANMELDUNG

KIELER TURNERBUND BRUNSWIK VON 1899 e.V.
Breiter Weg 11, 24105 Kiel
E-Mail: [email protected]
www.kieler-tb.de
ANMELDUNG ZUM ZELTLAGER ADLERHORST 2016 VOM 01. BIS 03. JULI
(Anmeldeschluss ist der 22. Juni 2016)
Vorname:
Name:
Geburtsdatum:
PLZ/Ort:
Straße:
Telefonnr.:
Mein Kind möchte in das gleiche Zelt, wie
MEIN KIND…
ist Schwimmer
ist Nichtschwimmer, aber darf baden
darf nicht baden
MEDIKAMENTE:
Nein
Ja, folgende:
Bemerkung: In Krankheitsfällen sind wir dazu berechtigt Ihr Kind in ärztliche Behandlung zu geben.
Bilder von meinem Kind dürfen für Werbung auf Facebook oder auf unserer Homepage verwendet
werden (z.B. für den nächsten Zeltlager-Flyer und Bericht):
Ja
Nein
ANFAHRT
Ich kann ___ Kinder mitnehmen
Ich brauche eine Mitfahrgelegenheit
Ich kann niemanden mitnehmen
ANGABEN DES GESETZLICHEN VERTRETERS
Vorname:
Name:
E-Mail-Adresse:
Im Notfall zu erreichen unter:
(wenn möglich eine Mobilerufnummer; falls gleiche Nummer, wie die o.g. kann das Feld leergelassen werden)
(Ort und Datum)
(Unterschrift des gesetzlichen Vertreters)
Mit der Anmeldung verpflichten Sie sich den Kostenbeitrag von 45,- € bis zum 29. Juni auf unser
Konto zu überweisen.
Bank: Fördesparkasse Kiel – IBAN: DE78 2105 0170 0000 2767 58 – BIC: NOLADE21KIE
Geschäftszeiten: Dienstag 17.00 – 19.00 Uhr, Mittwoch 09.00 – 11.00 Uhr
Vereinsheim: Tel. 0431 / 56 12 17