平成 28 年度夏季剣道合宿参加申込書
■基本情報
年齢
級・段
性別
ふりがな
氏 名
〒
住 所
電話番号
☎
( 自宅)
( 保護者携帯)
学年
学校
スポーツ保険加入
あり ・ なし
アレルギー　・喘息　・その他（バスに酔う 等）
既往症等
■バス・食事・宿泊欄に○印をご記入ください。全日程参加は全部に○。
16 日（土）
バス
昼食
夕食
17 日（日）
宿泊
朝食
昼食
夕食
18 日（月）
宿泊
朝食
昼食
バス
管理上の連絡事項があれば記入して下さい。食事、宿泊、交通手段、その他。
※本申込書にご記入いただいた個人情報は本合宿のために使用し、他の目的には使用しません。
平成 28 年　月　日
保護者氏名　印　

2016ジュニア入会希望意向書 2

AS CASAジュニアユース入団申込書

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