仙台ラグビースクール入校申込書

仙台ラグビースクール入校申込書
申込み月日
28年
保護者名
月
日
本　人
ふりがな
関東ラグビー協会
宮城県ラグビー協会
氏　名
〒
に登録
生年月日
年
身長・体重
㎝
生年月日
年
身長・体重
㎝
生年月日
年
身長・体重
㎝
幼稚園／学校名
月
日
日
年　長・中・少
園
年
年　長・中・少
小学校
㎏
月
園
小学校
㎏
月
学年
日
㎏
園
年
年　長・中・少
小学校
－
住所
住　所
※前年度、同様の方は記入不用
固定電話、携帯　どちらでも構いません。連絡が取れる番号をお願いします。
連絡先
自宅
携帯
携帯
メールで周知をします。
mailアドレス周知連絡等を受信したい端末から　小笠原<[email protected]
[email protected] >へ　メールしてください。
受信の確認がとれましたら、今後スクールの周知等をメールでします。
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年

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