ＦＡＸ参加申込・振込確認書
送付先：
日本大大学生産工学部土木工学科
FAX 番号：
047-474-2451
測量研究室
行
047-474-2471（岩下研究室）、047-474-2495（杉村研究室）
電話番号：
047-474-2433（青山研究室），047-474-2451（朝香研究室）
平成 28 年度 測毅会
ご出席・ご欠席
お振込み：
月
日（予定・済み）
お振込み金額：
円
ご氏名：
ご卒業：
学部
学科
年 卒業
ご所属：
ご住所：
ご連絡先：
通信欄：
※恐れ入りますが出欠のご連絡は、平成 28 年 6 月 27 日（月）までにご連絡いただけます
ようお願いいたします。
来年度より，Ｅメールによる測毅会のご案内を希望する場合には，以下にアドレスをご記載くださ
い。
なお，携帯電話等でＥメールをご利用している場合には，日本大学のドメイン（niohn-u.ac.jp）から
メールを受信できるようにご設定ください（パソコン等でＥメールをご利用している場合には，ドメ
イン指定の設定の必要はありません）
。
Ｅ－ｍａｉｌ：
＠

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