山梨県立富士山世界遺産センター(南館)入館料減免申請書

山梨県立富士山世界遺産センター
TEL:0555-72-2314 FAX:0555-72-2337
山梨県立富士山世界遺産センター(南館)入館料減免申請書
平成
山梨県立富士山世界遺産センター所長
請
月
日
殿
団
申
年
者
体
名
代表者氏名
印
郵便番号
住
所
T
E
L
F
A
X
下記の通り、入館料の免除を承認されるよう申請します。
記
来館期日
種
人
年
月
日(
)
時
□
児童及び生徒の引率
□
視察・下見
□
障がい者及びその介助を行う者
□
その他(
分
∼
時
分
別
員
引率者
名
視察・下見
名
障がい者
)
名
□障がい者及びその介助を行うため
減免を申請
□引率者が教育課程に基づく教育活動として利用するため(県外)
する理由
□視察を希望する者が県の承認を受けて利用するため
□その他のため
介助者
名