第7条関係 - 和泉市ホームページ

様式第３号（第７条関係）
年
月
日
和泉市長あて
（申請者）住所又は所在地
氏名又は名称
(代表者氏名)
㊞
電話・連絡先
飼い主がいない猫不妊去勢手術助成金申請取下等届出書
年
月
日付け和泉健第
号により交付決定を受けた標記助成金の
交付申請について、下記の理由により取り下げますので、和泉市飼い主がいない猫不
妊去勢手術助成金交付要綱第７条の規定により届け出ます。
記
届出理由等
不妊去勢【理由】
手術が実
① 施できな
かった
団体の解【理由】
散等既申
② 請事項の
内
容
等の変更

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