Beitrittserklärung zum RC Rottweil eV

Beitrittserklärung zum RC Rottweil e.V.
Vorname, Nachname: _________________________________________________________
Geburtsdatum: _____________________________________
Straße: ____________________________________________________________________
PLZ, Ort: ___________________________________________________________________
Telefon: ________________________ E-Mail: ______________________________________
Art der Mitgliedschaft (bitte ankreuzen):
O Unter 18 Jahre (Jahresbeitrag 60.-€)
O Aktiv, über 18 Jahre und in Ausbildung bzw. Schule/Studium (Jahresbeitrag 60.-€)
O Aktiv, über 18 Jahre, Normalverdiener (Jahresbeitrag 80.-€)
O Passives Mitglied (Jahresbeitrag 50.-€)
O Familie (Jahresbeitrag 140.-€)
(Bitte die Namen und Geburtsdaten aller Familienmitglieder auf der Rückseite vermerken!)
O Außerordentliches Mitglied (z.B. Vereine, Firmen) (Jahresbeitrag mind. 150.-€) : _______ Euro
Der Unterzeichnende erklärt hiermit seinen Beitritt zum Rugby Club Rottweil e.V..
Er verpflichtet sich die, von der Hauptversammlung festgesetzte, Beitragssumme jährlich durch den Rugby Club Rottweil per Lastschrift
einziehen zu lassen. Der Gerichtsstand ist Rottweil a.N..
Die Kündigung der Mitgliedschaft ist ohne Frist zum Ende des Kalenderjahres möglich.
Ort, Datum:________________________________ Unterschrift:__________________________
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SEPA Lastschriftmandat
Gläubiger–Identifikationsnummer:DE14ZZZ00000688805
Mandatsreferenz:______________(wird gesondert mitgeteilt)
Ich ermächtige den RC Rottweil e.V. Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen.
Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom RC Rottweil e.V. auf mein Konto gezogenen
Lastschriften einzulösen.
Der jährliche Bankeinzug erfolgt jeweils zum 1. März (oder dem darauffolgenden Arbeitstag).
Zahlungsart: Wiederkehrende Zahlung
Name, Vorname (Kontoinhaber): ______________________________________________
Straße, Hausnummer: ______________________________________________________
PLZ, Wohnort: ____________________________________________________________
Kreditinstitut: ________________________________________________
IBAN: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Ort, Datum:________________________________ Unterschrift:__________________________
Bitte ausgefüllt und unterschrieben an:
RC Rottweil Mitgliederverwaltung, Thomas Wiener, Steig 28/1, 78628 Rottweil