Schadensprotokoll (Namen bitte in Blockbuchstaben)
Datum und Uhrzeit des Unfalles:
Hundehalter:
Jagdhund:
Name:
Name:
Anschrift:
Rasse:
Geschlecht:
Geburtsdatum:
Telefon:
Tätowier-/Chipnummer:
Jagdkarten Nr.:
Prüfungen:
Bank.:
IBAN: AT_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Revier:
Jagdleiter:
Genaue Schilderung des Unfallherganges:
Behandelnder Tierarzt und Diagnose:
Die Richtigkeit der Angaben werden bestätigt:
Hundehalter
Jagdleiter
Fondverwaltung:
Bei Rückfragen wenden Sie sich bitte an Ihren Bezirkshundereferenten oder
Bezirksjägermeister!

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