Anmeldungen für Senigallia hier - Kolpingsfamilie Eppertshausen

Jugendfreizeit nach Senigallia / Italien 2016
Unter dem Motto „Sommer, Sonne, Senigallia“ bieten die
die kath. Pfarrgemeinde St.
Sebastian und die Kolpingsfamilie in Kooperation mit der bürgerlichen Gemeinde
Eppertshausen eine Sommerfreizeit für Jugendliche ab 15 Jahren an.
Die Fahrt geht ins Feriendorf Benvivere im schönen Badeort Senigallia an der
italienischen Adriaküste,, bekannt für seinen 13 km langen, feinen Sandstrand. Das
Bungalowdorf liegt direkt am Meer und verfügt über einen eigenen Strandabschnitt
mit Volleyballfeld, Tischtennisplatten und Strandbar.
Neben Sport, Spiel und Bade-Spaß,
Bade
Pizza Party und abendlichem
Animationsprogramm lädt das nahegelegene Senigallia
a mit seiner historischen
Altstadt zum Bummeln und Erkunden ein. Ein Tagesausflug nach Assisi mit Besuch
der weltberühmten Kirche San Francesco, rundet das Programm ab..
Wichtige Infos:
Termin:
Freitag 29.07. bis Samstag 06.08.2016
Unterbringung:
3-4
4 Bettzimmer im Bungalow
Verpflegung:
Vollpension
Kosten:
390,- € für Jugendliche aus der Gemeinde Eppertshausen
450,- € für Jugendliche aus den Nachbargemeinden
Anmeldung:
Abgabe auf der Gemeinde Eppertshausen / Rathaus
bis spätestens 15.05.2016,
15.05.201 , die Teilnehmerzahl ist begrenzt.
Zahlungen:
100,- € Anzahlung in bar bei Abgabe der Anmeldung,
Restbetrag
etrag bis 01.07.15
01.07.
auf das Konto der
Kolpingsfamilie
olpingsfamilie Eppertshausen:
BIC: GENODE51EPT
IBAN: DE11508655030000050326
Kontakt:
Marcus Schledt, Brückenstr. 1, Eppertshausen
Tel. 06071 / 37831 oder [email protected]
[email protected]
Anmeldung zur Jugendfreizeit nach Senigallia / Italien
vom 29.07. – 06.08.2016
Hiermit erkläre ich die Teilnahme meiner Tochter/meines Sohnes
Name:____________________________________ Geburtsdatum:_______________________
an der Freizeit der Katholischen Pfarrgemeinde St. Sebastian und der Gemeinde Eppertshausen.
1.
2.
Die allgemeinen Teilnahmebedingungen erkenne ich mit meiner Unterschrift an.
Ich nehmen gleichzeitig zur Kenntnis, dass ich für Schäden, die mein Kind durch Verstöße gegen
die Empfehlung und Anordnung der Betreuer/Innen verursacht, selbst aufkommen muss.
3. Ich bin damit einverstanden, dass mein Kind bei einer Erkrankung in ein Krankenhaus gebracht
wird, falls dies von einem Arzt für notwendig erachtet wird, bei gleichzeitiger Benachrichtigung
meiner Adresse. Ferner erkläre ich, dass zum Zeitpunkt der Freizeit mein Kind gesund ist und an
sportlichen Veranstaltungen während unseres Aufenthaltes teilnehmen darf.
4. Ich willige hiermit ein, dass ein Notfall alle erforderlichen Maßnahmen (z.B. Blutübertragung,
Operationen, etc.) zum Wohle meines Kindes an diesem vorgenommen werden dürfen.
5. Ich nehme weiterhin zur Kenntnis und bin damit einverstanden, dass mein Kind bei vor Ort
unlösbaren pädagogischen Schwierigkeiten oder bei großen Verstößen gegen die Gemeinschaft
auf meine Kosten nach Hause geschickt werden kann.
6. Zudem erkläre ich mich damit einverstanden, dass mein Kind
a. An Ausflügen mit ortsüblichen Verkehrsmitteln
oder privatem Kleinbus/PKW teilnimmt
Ja (
)
Nein (
)
b. In einer 3er Gruppe ohne Aufsicht laufen darf
Ja (
)
Nein (
)
c. Im Meer ohne Aufsicht baden darf
Ja (
)
Nein (
)
Mein Kind kann schwimmen
Ja (
)
Nein (
)
(bitte ankreuzen)
7. Sollte mein Kind aus irgendwelchen Gründen die Reise nicht antreten können, so melde ich dies
umgehend den Betreuern.
8. Ich versichere, dass ich mein Kind darüber in Kenntnis gesetzt habe, dass während der
Ferienfreizeit der Konsum von Nikotin, Alkohol und anderen Drogen verboten ist.
9. Ich bin damit einverstanden, dass im Rahmen der Veranstaltungen Bilder von meinem Kind
angefertigt und veröffentlicht werden können.
10. Wichtig: Wir bitten bei unserem Kind auf folgende Besonderheiten zu achten:
(z.B.: körperliche Beschwerden, Essen, Allergien, Intoleranzen, Medikamente, etc.)
___________________________________________________________________________
11. Vollständiger Name und Adresse des Teilnehmers und der Erziehungsberechtigten:
Teilnehmer: _________________________________________________________________
Erziehungsberechtigte: ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Telefonnummern und E-Mail Adresse Erziehungsberechtigte:
___________________________________________________________________________
Festnetz: ___________________________________________________________________
Handynummer und E-Mail Adresse des Teilnehmers:
___________________________________________________________________________
Datum und Unterschrift der Erziehungsberechtigten: ________________ ,den ___________
(Gemeinde/Stadt)
Datum
_________________________________
___________________________________
Unterschrift
Unterschrift
(Name in Druckschrift)
(Name in Druckschrift)
Unterschrift des Teilnehmers:___________________________________________________

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