田沢発電所建設工事他の現場見学会申込書

土木学会
関東支部
群馬会
田沢発電所建設工事他の現場見学会
申
込
書
送信先：土木学会群馬会事務局
ＦＡＸ：027-252-1993（ＴＥＬ：027-252-1666）
以下の項目に記入をお願いします。
氏
申
込
者
名
勤務先
同上所在地
連絡先TEL
E-Mail
参加者氏名
群馬会への入会状況
勤務先
乗車地
会員・非会員
会員・非会員
会員・非会員
会員・非会員
会員・非会員
［注］１．見学者氏名の欄は申込者と同一の場合も記入してください。
２．資料等は当日お渡しする予定です。
３．定員に達しお断りする場合は、連絡いたしますので必ず電話番号をご記入ください。
４．乗車地はＪＲ新前橋駅を希望する方のみ、記入願います。

Download Report