登録票紛失届 - 大分市ホームページ

平成
大分市保健所長
年
月
日
殿
住所
氏名
㊞
登録票紛失届
私は、下記の登録を受けて営業していましたが、登録票を紛失いたしました。
記
1
業務の種類
2
店舗の名称
3
所
4
登録番号
5
登録年月日
在
地
毒物劇物
販売業