名 義 使 用 事 業 報 告 書

(別紙様式3)
平成
年
月
日
名 義 使 用 事 業 報 告 書
熊本高等専門学校長 殿
(申請者)主催団体等名
住所
代表者の職・氏名
印
電話番号
平成
年
月
日付けで名義の使用許可を受けた事業が終了しましたので、下記のとおり
報告します。
記
名 義
の 区 分
事
の
業
名
共催 ・ 後援 ・ その他(
称
開
催
期
間
開
催
場
所
平成
年
月
日( ) ~ 平成
他の共催等団体名
参
加
者
数
人
※詳細に記入願います。
事業の概要及び成果
そ
の
)
他
※ 名義を使用した印刷物等を添付願います。
年
月
日( )