【様式１】参加申請書平成２８年京都府北部地域連携都市圏形成推進協議会月日御中所在地商号又は名称代表者名印京都府北部地域連携都市圏地域ブランディング確立業務委託に関する公募型プロポーザルによる選定について、下記の書類を添えて、参加を申請します。なお、当該業務に係る応募資格の要件に該当する者であること及び提出書類の内容について事実と相違ないことを誓約します。記提出書類提出部数１参加申請書【様式１・本様式】正本１２業務を行う者の資格、経歴及び実績【様式２】正本１・副本７３会社概要【様式３】正本１・副本７４業務実績書【様式４】正本１・副本７５企画提案書正本１・副本７６財務諸表正本１７登記事項証明書（謄本）正本１８見積書正本１・副本７ ≪本業務委託のプロポーザルに係る担当者の連絡先≫ 部担電署当者名氏名話番号 F A X 番号 E－ mail アドレス ※書類送付・質問回答等の連絡先となります。【様式２】業務を行う者の資格、経歴及び実績役割氏名会社名生年月日役職実務経験年数年保有資格総括管理者同種又は類似業務の実績担当する業務体制など役割氏名会社名保有資格主任担当者同種又は類似業務の実績担当する業務体制など ※表が不足する場合は適宜追加のこと。生年月日役職実務経験年数年【様式３】会社概要平成２８年４月１日現在商号又所は名在地創業営貸業借総損称年対資益月日数照本計年年表千円額算書千円税引前当期利益技術職員常勤職員の数事務職員人その他の職員人 ※会社概要が分かるパンフレット、資料等があれば適宜添付すること。人合計人【様式４】業務実績書募集開始の日（平成２８年５月１３日）から起算して過去５年以内に国又は地方公共団体若しくは地域並びに企業等のブランディング業務又はそれに類する業務の受注実績（５００万円以上のもの）１業契務約行３名金額円年履２期間業務の概要等日年～年発注機関名月円月月日円年～日年月月日～日年月日【様式５】質問書京都府北部地域連携都市圏地域ブランディング確立業務委託に関する公募型プロポーザルについて、以下のとおり質問します。質問事項会代社表者内容名署担当者氏名話問名部電質名番号ＦＡＸ番号 E－mail アドレス ※質問内容が容易に理解できるよう、できるだけ具体的に記載してください。 ※質問書の提出は、原則として各社１回とします。 ※質問書は、平成２８年５月１８日（水）午後５時１５分まで（必着）に提出してください。また、質問に対する回答は、平成２８年５月２３日（月）までに電子メールで返信します。 ※原則として、電話及び口頭による質問は受け付けません。