わんぱく大作戦 広島グリーンアリーナ が 広島グリーンアリーナにやってくる!! 日時 平成28年7月17日(日) 9:30~12:30 会場 広島県立総合体育館 小アリーナ 参加料 一人 800円 (受付時間9:00~9:20) 対象 スポーツ少年団・スポーツクラブ等で 活動している小学生(1~6年生) (傷害保険料を含みます。) 持って ○運動のできる服装 くるもの ○体育館シューズ ○参加料 申込方法等 ❄ 電話,FAX又は直接ご来館にて申込みください。 (082)228-1111 広島県立総合体育館 健康・体力サポートセンター ❄ 受付期間 申込時確認事項 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ 参加者の名前 性別 学年 種目の経歴 所属チーム名 保護者名 住所 電話番号 平成28年6月13日(月)~7月1日(金) ❄ 定員 50名(先着順) 主催 後援 協力 当日はマスメディアの取材や写真撮影がありますので,放映及びホームページ 等への写真の掲載については,あらかじめご了承ください。 また,申し込みの際に記載した個人情報は,本事業の利用以外には使用いたしません。 (公財)広島県教育事業団(広島県立総合体育館) わんぱく大作戦プロジェクト2016 広島県教育委員会 (公財)広島県体育協会 (一財)広島県バレーボール協会 トップス広島 お問い合わせ 広島県立総合体育館 健康・体力サポートセンター 〒730ー0011 広島市中区基町4-1 TEL(082)228-1111 FAX(082)228-4992 FAX(082)228-4992 広島県立総合体育館 健康・体力サポートセンター 宛 わんぱくキッズスポーツデー!バレーボール参加申込書 [参加申込書(個人用)] 平成 年 月 日 所属チーム名 経験年数 フリガナ 学年 参加者の 名前 年 性別 年生 男・女 (〒 - ) 住 所 連 絡 先 電話番号 保護者の名前 [参加申込書(団体用)] 平成 年 月 日 所属チーム名 フリガナ 申込み代表者名前 連 絡 先 (〒 - ) 住 所 電話番号 参加者名 フリガナ 1 名 前 フリガナ 2 名 前 フリガナ 3 名 前 フリガナ 4 名 前 フリガナ 5 名 前 学年 性 別 男 ・ 女 男 ・ 女 男 ・ 女 男 ・ 女 男 ・ 女 参加者名 フリガナ 6 名 前 フリガナ 7 名 前 フリガナ 8 名 前 フリガナ 9 名 前 フリガナ 10 名 前 ■参加費 800円×( )人= ※お手数をお掛け致しますが,不足の場合はコピーをしてご利用ください。 学年 性 別 男 ・ 女 男 ・ 女 男 ・ 女 男 ・ 女 男 ・ 女 円
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