Anmeldebogen zur Schulbuchausleihe - Gymnasium

Sibylla-Merian-Gymnasium Meinersen
Ganztagsschule
Gymnasium des Landkreises Gifhorn
Anmeldebogen für die Schulbuchausleihe
Hiermit melden wir uns verbindlich zur Schulbuchausleihe am Sibylla-Merian-Gymnasium Meinersen im
Schuljahr 2016/2017 an.
Jahrgangsstufe 10
Vorname / Name eines Erziehungsberechtigten …...................................................................
Anschrift: ......................................................................................................................................
Telefon: ............................................................. jetzige Klasse ...................................................
Vorname / Name des Schülers / der Schülerin: .......................................................................
Der Schüler / die Schülerin belegt im kommenden Schuljahr:
Religion 
Werte und Normen 
Wir entleihen folgendes Bücherpaket (siehe Anlage):
Paket 10 F
Paket 10 L
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Paket 10 FE (ermäßigt)
Paket 10 LE (ermäßigt)
Die folgenden Bücherpakete gelten nur für die Bili-Schüler/innen:
Paket 10 FB
Paket 10 LB
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Paket 10 FBE (ermäßigt)
Paket 10 LBE (ermäßigt)
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Die folgenden Bücherpakete gelten nur für ehemalige Real-Schüler/innen:
Paket 10
Paket 10F1
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Paket 10E (ermäßigt)
Paket 10F1E (ermäßigt)
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Sofern zusätzlich noch das Fach
Darstellendes Spiel belegt
worden ist, haben wir DS
ebenfalls angekreuzt und die
Kosten (das heißt, den vollen
bzw. ermäßigten Preis) zum
Überweisungsbetrag hinzuaddiert:
+DS
€ 9,86
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+DSE
€ 7,89
Wir entrichten die volle Ausleihgebühr in der Höhe von ________ € (= Paketpreis + ggf. DS).
Wir entrichten die ermäßigte Ausleihgebühr in der Höhe von ________ € (= Paketpreis + ggf DSE).
Die Schulbescheinigungen der Geschwister liegen in fotokopierter Form bei; keine Schulbescheinigung
ist nötig für diejenigen Geschwister, die ebenfalls das Sibylla-Merian-Gymnasium besuchen:
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Kind (Vorname, ggf. abweichender Nachname) .......................................... besucht die Klasse ........ ,
Kind (Vorname, ggf. abweichender Nachname) .......................................... besucht die Klasse ........ .
Wir sind von der Ausleihgebühr befreit (ein Nachweis liegt in fotokopierter Form bei).
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Wir nehmen nicht am Schulbuchverleih teil, sondern kaufen die Bücher selbst.
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Wir haben die Ausleihgebühr am .................. 2016 auf das folgende Konto überwiesen:
Empfänger: Land NDS, Sibylla-Merian-Gymnasium
IBAN DE64257916350253330800 - BIC GENODEF1HMN - Volksbank Südheide eG
Uns ist bekannt, dass die ausgeliehenen Lernmittel ordentlich zu behandeln sind und zu einem
festgesetzten Zeitpunkt unbeschädigt zurückgegeben werden müssen. Andernfalls sind wir als
Erziehungsberechtigte ersatzpflichtig.
.......................................................
.......................................................
Ort, Datum
Unterschrift eines Erziehungsberechtigten
Sibylla-Merian-Gymnasium
Am Gajenberg 5  38536 Meinersen

Fax
05372/97860
05372/978619
Homepage
E-Mail
Außenstelle Leiferde
Kampweg 1  38542 Leiferde
www.sibylla-merian-gymnasium-meinersen.de
[email protected]

Fax
05373/331380
05373/3313819