Anmeldung 2 A5 - TSV Altfraunhofen

Anmeldung für
6. Altfraunhofener Dorflauf
11. Juni 2016
Bitte in Druckbuchstaben ausfüllen!
------------------------------------------------------------------------------------------Name, Vorname
------------------------------------------------------------------------------------------Straße, Hausnummer
------------------------------------------------------------------------------------------PLZ, Ort
------------------------------------------------------------------------------------------Sportverein
------------------------------------------------------------------------------------------Geburtsjahr, Geschlecht
 800m
 1,6km
 4km
Laufstrecke (bitte zutreffendes ankreuzen)
 8km
 Walking 8km
Ich möchte ein T-Shirt zum Selbstkostenpreis von 10,00 € verbindlich in der Größe
128
140
152
164
S
M
L
bestellen.
------------------------------------------------------------------------------------------Datum / Unterschrift (bei Minderjährigen Unterschrift der Erziehungsberechtigten)
Mit der Meldung und Teilnahme am Altfraunhofener Dorflauf erkenne ich den Haftungsausschluss des
Veranstalters für Schäden jeder Art an. Ich erkläre, dass ich gesund und bei einer Krankenkasse
versichert bin.
Mit einer Teilnahme an diesem Dorflauf erkläre ich mich damit einverstanden, dass Fotos,
Filmaufnahmen, Interviews von der Veranstaltung mit meiner Person ohne Vergütungsanspruch vom
Ausrichter veröffentlicht werden können.
Bitte die Anmeldung in den Briefkasten am TSV Sportgelände Moosburger Straße 10
einwerfen!
Die Anmeldung kann auch per Mail erfolgen unter: [email protected]