Veritaskai 6 21079 Hamburg fon 0 40.466 500 0 fax 0 40.466 500 100 [email protected] www.dgop.org Anmeldeformular 9. Sommerakademie vom 04. bis 06. August 2016 im Hotel Lindtner (Hamburg-Harburg) Vor- und Zuname: Registrierung Geburtsdatum: für die Teilnahme an der 9. Sommerakademie 04. – 06. August 2016 für 55,- € Telefonnummer: Ich habe bereits an einer Sommerakademie der DGOP teilgenommen Telefaxnummer: E-Mail: Übernachtung* 04.8. bis 05.8.2016 05.8. bis 06.8.2016 Universität: Ich benötige keine Übernachtung Semester: Ich teile mir ein Doppelzimmer mit: Vorname: Rechnungsanschrift Straße: Nachname: PLZ, Ort: (*Die Kosten für die Übernachtung vom 04.-06.8.2016 sind bereits in den Teilnahmegebühren enthalten. Bitte beachten Sie, dass es sich um Doppelzimmer handelt und ausschließlich Sommerakademieteilnehmer ein Anrecht auf ein Hotelzimmer haben. Sofern Sie keinen Zimmerpartner benennen, wird Ihnen automatisch ein Sommerakademieteilnehmer zugeteilt) Ort, Datum Unterschrift/Stempel Anmeldeschluss für Teilnehmer ist der 4.6.2016. Bitte beachten Sie, dass nur eine begrenzte Anzahl an Teilnahmeplätzen zur Verfügung steht. Eine Stornierung Ihrer Anmeldungen und Leistungen muss schriftlich erfolgen. Sollten Sie Ihre Teilnehmeranmeldung stornieren, so erheben wir bis einschließlich 8.6.2016 lediglich eine einmalige Bearbeitungsgebühr in Höhe von € 5,00 inkl. 19% USt. Ihre bereits gezahlten Teilnahmegebühren werden Ihnen abzüglich der Bearbeitungsgebühr voll erstattet. Nach dem 8.6.2016 erheben wir eine Stornierungsgebühr von € 25,00 inkl. 19% USt. Der Veranstalter behält sich Änderungen aus wichtigem Grund vor. Bei Absage des Seminars durch den Veranstalter, z.B. durch Erkrankung oder unzureichender Anzahl an Teilnehmern, wird die Teilnahmegebühr in voller Höhe zurückerstattet, weitere Ansprüche werden ausgeschlossen. Die Teilnehmer haften für alle Schäden an Gebäude und Inventar des Veranstaltungsortes, die durch sie selbst verursacht werden. Mit Ihrer Unterschrift erklären Sie sich einverstanden, Einladungen für zukünftige Veranstaltungen von uns zu erhalten. Sofern Sie dies nicht wünschen, teilen Sie uns dies bitte schriftlich mit. Für Druckfehler übernimmt DGOP e. V. keine Haftung.