Anmeldeformular Schülerwettbewerb „Mach den Impfcheck“

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Anmeldeformular Schülerwettbewerb „Mach den Impfcheck“
Anmeldeschluss: 10.06.2016
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Schule
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Straße und Nr.
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PLZ und Ort
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E-Mail (freiwillige Angabe)
(oder Schulstempel)
Kontaktdaten der Schule:
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Telefonnummer (freiwillige Angabe)
Pro Schule können zwei Teams teilnehmen. Bitte tragen Sie in die Felder die Anzahl der Schülerinnen
und Schüler aus den jeweiligen Klassenstufen ein. Wir empfehlen die Schülerteams auf zehn Teilnehmer
zu beschränken.
Hinweis: Sollte die Anzahl der Schülerinnen und Schüler die Höhe von zehn überschreiten, werden
automatisch zwei Teams angemeldet.
Anzahl
5. Klasse
Anzahl
6. Klasse
Anzahl
7. Klasse
Anzahl
8. Klasse
Anzahl
9. Klasse
Betreuende Lehrkraft:
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Name, Vorname
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Ort / Datum / Unterschrift Lehrkraft
So funktioniert die Anmeldung:
Bitte füllen Sie das Anmeldeformular vollständig aus und schicken es an:
– per Fax: 0711 997 983-22
– per Post: Wettbewerbsbüro „Mach den Impfcheck“, Kornbergstr. 44, 70176 Stuttgart
Für die Anmeldung eines zweiten Teams, bitte den Vordruck kopieren oder ein weiteres Formular unter
www.mach-den-impfcheck.de/wettbewerb herunterladen.
Das Wettbewerbsbüro hilft Ihnen bei Fragen gerne weiter:
0711 997 983-18 ∙ [email protected] ∙ www.mach-den-impfcheck.de
Wichtige Hinweise zur Anmeldung
Die Anmeldung zum Clip-Wettbewerb kommt mit der schriftlichen Bestätigung durch das Wettbewerbsbüro zustande. Das Wettbewerbsbüro übersendet Ihnen mit der Bestätigung die Teilnahmebedingungen für den Clip-Wettbewerb sowie eine Einwilligungserklärung für
Eltern und Datenschutzhinweise. Teilnahmeberechtigt sind Schulen aus Baden-Württemberg. Die Entscheidung der Fachjury kann nicht
angefochten werden. Die Wettbewerbsinitiatoren behalten sich vor, den Ablauf oder Zeitplan zu ändern. Die Anmeldungen werden in der
Reihenfolge ihres Einfangs beim Wettbewerbsbüro bearbeitet. Der Rechtsweg ist ausgeschlossen.

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