感染性胃腸炎について 県立山田病院仮設診療所 看護師 田澤 綾子 冬季に流行する感染性胃腸炎 ∗ 感染性胃腸炎 → 主にウイルスなどの微生物を原因とする 胃腸炎の総称 ∗ 原因となるウイルス ノロウイルス ロタウイルス アデノウイルス など 感染経路 食事する手の汚染 調理者の手の汚染 による調理の汚染 環境中の乾燥した ウイルスを吸引 ウイルスを含んだ 二枚貝を摂取 症状と潜伏期間 ∗ 潜伏期間:12~48時間 ∗ 主な症状:嘔気・嘔吐(突然の嘔吐)・下痢・ 腹痛・発熱など 2~3日で回復 ∗ ウイルスの排泄期間: 症状が治まった後も7~10日(長くて1ヶ月) 便からウイルスの排泄が続く 感染に注意! ∗ 症状が出ない不顕性感染のケースもある 感染が拡大する原因 ∗ 大量にウイルスを排泄し、少量のウイルスで感染 ※1gあたり存在するウイルス量 吐物 1g中 1万~10万個 糞便 1g中 約10億個 ※20個程度で感染 ∗ 感染経路が多い ∗ 症状が改善されても1~3週間便にウイルスが排泄 される ∗ 感染者の30~50パーセントが不顕性感染である 診断 ∗ ノロウイルス抗原検査 ∗ 便中のノロウイルスを検査キットで 検出 ∗ 3歳未満、65歳以上の方を対象 に健康保険適応 感染対策 ① まずは何と言っても石けんと 流水での手洗いが一番! 手洗いは最も重要で有効な 予防策! 感染対策 ② 環境消毒 ∗ 日常の清掃や汚れた衣類の消毒には 0.02%にうすめた塩素系漂白剤 ∗ 吐物や物の消毒には 0.1%にうすめた塩素系漂白剤 ∗ 塩素で漂白できないものは 85℃で1分間以上熱湯消毒 吐物の範囲 床から1メートルの高さで嘔吐すると・・・ 約2・3メートルの範囲まで汚染される そのため、広範囲な掃除が必要となる 処理時のポイント ∗ 吐物集めは中心へ向かって (外側から内側へ) ∗ 同じ面で拭かない ∗ 吐物処理に使用したペーパー類、手袋 などはビニール袋に二重にして捨てる ノロウイルスによる 感染予防のために ∗ 流水と石鹸による手洗いを実施する ∗ 吐物は正しい取り扱いで処理する ∗ 汚染したものは消毒を行う 本日のまとめ 感染予防は・・・ 病原体を ☝持ち込まない ☝広げない ☝持ち出さない 感染予防の基本は手洗いです!
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