申込みFAX用紙

FAX申込用紙
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番号 : 0995 - 64 - 4045
鹿児島大学公開講座
最新脳卒中リハビリの講義と実技セミナー（看護・介護職，一般の方など向け）
今日から使える脳卒中リハビリの知識と看護・介護技術
H28年6月26日(日) 鶴陵会館
参加代表者氏名
注意！開催日と会場をご確認ください
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職種
Ns CW SW CM
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勤務先
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職種
Ns CW SW CM
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職種
Ns CW SW CM
他（
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職種
Ns CW SW CM
他（
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職種
Ns CW SW CM
他（
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勤務先
受講料の振り込み用紙は上記の参加代表者連絡先の住所に郵送いたします。
(w)
6名以上の参加申し込みは本用紙をコピーしてご使用ください。
※ 申込みに際しご記入いただいた個人情報は，公開講座への申込の確認，連絡以外の目的には使用いたしません。
問い合わせ先鹿児島大学病院霧島リハビリテーションセンター
電話 0995-78-2538 (代表) E-Mail [email protected]

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